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• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水，這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 10944次

• 腎積水是腎結(jié)石嗎

  腎積水和腎結(jié)石，這是兩個(gè)不同的概念。泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，從上往下是腎、輸尿管、膀胱和尿道。當(dāng)腎的下面輸尿管，造成梗阻的時(shí)候，或者尿液引流不暢的時(shí)候，腎里面的尿液，就不能流入到輸尿管或者膀胱里面去，這時(shí)候尿液慢慢會(huì)增多，我們把它叫做腎積水。腎結(jié)石指的是在腎里面，具體的是在腎盂或者腎盞里面，有個(gè)結(jié)石。多數(shù)情況下這個(gè)腎結(jié)石，對(duì)人體的危害不大，但是這個(gè)結(jié)石，如果移入到輸尿管里面的話，造成尿液的梗阻，這個(gè)時(shí)候，就會(huì)使腎盂里面的尿液積存起來，而導(dǎo)致腎積水。所以總結(jié)一下，腎結(jié)石和腎積水，是兩個(gè)不同的概念，當(dāng)腎結(jié)石造成梗阻的時(shí)候，它可以引起腎積水。

  

  01:44
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-01 5261次

• 小兒巨大腎積水
  小兒巨大腎積水是腎積水容量大于24小時(shí)總排尿量，這種情況被定義為巨大腎積水。這種情況是需要盡早手術(shù)治療的，因?yàn)榉e水量太大對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫比較厲害，有可能造成腎功能衰竭。再就是如果長(zhǎng)時(shí)間不處理，有可能并發(fā)感染，弄成膿腎的情況，也有可能需要切除患腎，所以，小兒除非預(yù)先不知；如果預(yù)先知道，一定避免進(jìn)展為巨大腎積水，這樣腎功能能挽回的可能性比較小。目前，治療腎積水通過腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，治療效果基本等同于開放手術(shù)，得到患兒家長(zhǎng)的一致認(rèn)可。當(dāng)然，在這些特殊類型的腎積水可能還需要開放式手術(shù)進(jìn)行腎盂成形術(shù)，不過目前需要開放手術(shù)的越來越少，在大型醫(yī)院可能開展機(jī)器人手術(shù)，但大多數(shù)家庭承受不起，花費(fèi)巨大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1836次

• 小兒巨大腎積水診斷
  一，臨床癥狀，新生兒及嬰兒都以為腸道不舒服及腹部腫塊兒前來就診占半數(shù)以上，更多表現(xiàn)為間歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等，偶見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥。二，輔助檢查，超聲檢查對(duì)腎積水的診具斷有較高的臨床價(jià)值。三，X線檢查診斷技術(shù)，小兒腎積水的X線診斷包括IVU、順行腎盂造影、逆行腎盂造影及Whitaker灌注測(cè)壓試驗(yàn)等多項(xiàng)檢查方法。四，放射性核素檢查，利用腎核素動(dòng)態(tài)顯影對(duì)腎積水進(jìn)行診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-16 1580次

• 什么是重度腎積水
  病情分析：在患有腎積水時(shí)，如果腎積水量超過1000毫升時(shí)，臨床上稱為重度腎積水。這時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎皮質(zhì)菲薄，腎皮質(zhì)的厚度往往只有一毫米左右，腎功能嚴(yán)重受損。意見建議：在患有腎積水時(shí)，建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，明確引起腎積水的病因，積極的治療導(dǎo)致腎積水的原發(fā)性疾病。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-13 1603次

• 什么是左腎積水
  病情分析：左腎積水顧名思義是左側(cè)腎盂，腎盞當(dāng)中有大量尿液積聚，導(dǎo)致腎臟內(nèi)壓力增高，說明下方出現(xiàn)梗阻，導(dǎo)致左側(cè)腎盂內(nèi)尿液排出不暢，因此在檢查泌尿系彩超時(shí)或者泌尿系CT時(shí)提示有左腎積水。意見建議：患者存在左腎積水要去泌尿外科及時(shí)就診，明確檢查找到引起左腎積水的原因再進(jìn)行對(duì)癥治療，如果是左輸尿管結(jié)石導(dǎo)致可以進(jìn)行鈥激光碎石。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-25 1402次

• 什么是巨大腎積水
  一般以內(nèi)容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水，可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，腫瘤或結(jié)石等阻塞所引起。這個(gè)疾病臨床上并不是很多見，主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，診斷依據(jù)主要是包括以下幾點(diǎn)：第一，腹部有一側(cè)性逐漸脹大的囊性腫塊。第二，腫塊向后伸延至底肌外側(cè)有波動(dòng)感
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-20 321次

• 什么是腎積水
  腎積水是由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞，統(tǒng)稱為腎積水。根據(jù)病因腎積水又可為先天性和后天性腎積水兩種，先天下腎積水多見于嬰幼兒先天發(fā)育畸形，比如臨床上常見的腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎、重復(fù)腎畸形。后天性腎積水一般常見于炎癥導(dǎo)致的輸尿
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-18 5025次