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• 重度腎積水怎么治療

  重度腎積水的病因，是長時間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對腎實質(zhì)的壓迫形成的，從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對側(cè)的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價值，這時候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水，保護腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復(fù)后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療。總之，重度腎積水的治療要針對病因，引流尿液，以保護腎功能為目的的綜合治療。

  

  01:41
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4909次

• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴張，腎實質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水，這時候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 10939次

• 什么是重度腎積水
  重度腎積水在B超上有明確的判斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是積水的液性暗區(qū)大于四厘米，這就是重度腎積水。對于重度腎積水腎臟的功能肯定會受到很大的損傷，通過做腎動態(tài)檢查會發(fā)現(xiàn)有腎臟的GFR降低，它是評估腎積水后腎功能的最好的判斷指標(biāo)。對于重度腎積水一定要找到引起腎積水的原因，最常見的就是結(jié)石、梗阻導(dǎo)致的腎積水。結(jié)石可能嵌頓在生長輸尿管的連接部，也可能在輸尿管，這種情況必須做腎臟的CT平掃，找到結(jié)石，確定結(jié)石的位置大小再決定怎樣進(jìn)行處理。如果是輸尿管中下段結(jié)石，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，碎石后體內(nèi)應(yīng)該留置豬尾巴管進(jìn)行支撐，快速緩解腎臟的積水，修復(fù)腎臟的功能。如果結(jié)石在上段輸尿管或者腎盂輸尿管連接部，或者是腎臟，應(yīng)該行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，可以將結(jié)石擊碎，排出腎臟外，術(shù)后留置豬尾巴管、腎造瘺管，通過這樣的治療可以緩解腎臟積水。
  語音時長 2:01”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-15 8283次

• 什么是重度腎積水
  一般來說，重度腎積水往往是由于一些泌尿系梗阻性的疾病產(chǎn)生了梗阻時間比較久，從而導(dǎo)致腎臟內(nèi)的尿液流出不通暢，長期在腎臟內(nèi)積聚，對腎臟內(nèi)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的壓迫，從而導(dǎo)致腎實質(zhì)變薄，腎集合系統(tǒng)重度擴張，從而形成重度腎積水。一般來說，重度腎積水，對我們腎臟的功能是可以產(chǎn)生比較大的損害的，有些甚至導(dǎo)致腎臟功能的基本上完全喪失了。針對這樣腎臟重度積水的病人，我們治療方面往往可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體手術(shù)方式，我們還是要根據(jù)對側(cè)腎臟的功能情況來定，如果說對側(cè)腎臟功能是好的，那我們可能需要進(jìn)行手術(shù)切除這種重度的腎積水。如果說對側(cè)腎臟功能也不好，那我們可能需要解除這種梗阻，然后保留這種重度的腎積水的腎臟。
  語音時長 1:28”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-28 3231次

• 重度腎積水有什么癥狀
  病情分析：重度腎積水的患者可能會出現(xiàn)腰部脹痛，而且這種疼痛會持續(xù)存在，一般來說在勞累的時候可能會更明顯，在休息的時候可能會稍微緩解。意見建議：重度腎積水的患者一般需要進(jìn)行手術(shù)治療，比如通過手術(shù)將梗阻性病因去除，有些腎功能受到嚴(yán)重?fù)p害的患者，甚至還需要進(jìn)行腎切除手術(shù)治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 1101次

• 腎積水重度如何排水
  出現(xiàn)嚴(yán)重的腎積水，需要在病因?qū)ふ壹爸委煹耐瑫r，先行解除梗阻，引流尿液，以免對腎功能造成進(jìn)一步的損害。常用的方法有，輸尿管內(nèi)支架植入引流，以及經(jīng)皮腎造瘺引流。病因找到以后進(jìn)行治療，病因解除以后，可拔出內(nèi)支架管或滲到樓管。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1801次

• 什么是重度腎積水
  重度腎積水在B超上有明確的判斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是積水的液性暗區(qū)大于四厘米，這就是重度腎積水。對于重度腎積水腎臟的功能肯定會受到很大的損傷，通過做腎動態(tài)檢查會發(fā)現(xiàn)有腎臟的GFR降低，它是評估腎積水后腎功能的最好的判斷指標(biāo)。對于重度腎積水一定要找到引起腎積水的原因，最常見的就是結(jié)石、梗阻導(dǎo)致的腎積水。結(jié)石可能
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 451次

• 重度腎積水疼嗎
  重度腎積水會出現(xiàn)疼痛的幾率還是比較大的，重度腎積水出現(xiàn)了疼痛，主要是以脹痛為主或者出現(xiàn)這種腰部的酸脹痛不適為主。針對重度腎積水的病人，疼痛往往是比較輕的，一般來說，沒有急性梗阻的時候引起的這種腎絞痛明顯。針對重度腎積水引起的疼痛往往是持續(xù)存在的，所以針對重度腎積水疼痛的緩解，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，將腎
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 144次