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目前臨床上對于膽囊結石的手術多采用腹腔鏡下微創治療，其具體的步驟如下:
1.患者在全身麻醉滿意后取平臥位，手術區域常規消毒，鋪無菌洞巾。
2.在腹壁建立穿刺孔，植入腹腔鏡器械，探查腹腔內的粘連情況。
3.分離膽囊與周邊的組織粘連，游離出膽囊管和膽囊動脈，依次用結扎釘分別結扎。術中注意保護膽總管，避免損傷肝臟，結腸，十二指腸等周圍的臟器。
4.最后將膽囊從膽囊床上游離下來，經穿刺孔取出膽囊與結石。手術創面徹底止血，放置腹腔引流管，依次關閉腹壁穿刺孔，手術結束。
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膽囊結石手術怎么麻醉膽囊結石是非常常見的，膽囊的良性疾病，現在我們在臨床上，通過體檢發現的膽囊結石患者，越來越多。那么真正需要手術治療的時候，我們目前臨床上推薦的，都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術，我們因為需要做氣腹，患者的手術當中，腹脹會比較明顯，所以都是通過全麻的方式，來進行處理。現在也有少數醫院，可能還在開展膽囊切開取石的，這樣一種治療方式。這樣的一種治療方式，有少數情況下可以在，高位的硬膜外麻醉下進行。但是這樣的治療方式，不是臨床上所推薦的一種方式，也不是廣泛開展的方式。所以絕大部分膽囊的手術，都是在全麻下進行的。
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-11-08 5207次
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膽囊結石的手術方式總體來講膽囊結石的手術方式，現在可以說有這么三大類。一類就是我們現在臨床上廣泛推薦的，也是開展最多的就是膽囊切除手術。當然膽囊切除手術它具體的方式又可以分為開腹，以及我們現在說的所謂的微創，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術，基本上現在絕大部分都是，開展這種腹腔鏡膽囊切除手術。第二類就是我們現在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術，保膽取石手術，目前我們在臨床上是不推薦的，主要的一個原因就是，我們在取完石頭以后，因為我們膽囊結石形成的病因沒有去除，所以有一個非常高的復發率。所以做這一次手術，往往等于是白受一次罪，過不了多久又要長結石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現在叫膽囊造瘺手術，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術這個時候我們給他，相當于是一個膿腫引流的這么一個方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來。給他做一個造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們再二期取去做膽囊切除，所以總體上是這么三種手術方式。
01:34
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-06-28 13802次
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膽囊結石手術怎么麻醉無論是經腹腔膽囊切除術，還是經腹腔鏡膽囊切除術，目前最主要的麻醉方式還是靜吸復合麻醉。所謂靜吸復合麻醉，就是靜脈麻醉加上吸入麻醉。吸入麻醉，是在麻醉誘導后，給患者氣管插上一根塑料軟管，也就是氣管插管與麻醉機相接。麻醉機將吸入性麻醉藥泵入到患者的肺內，然后通過肺泡與身體交換進行麻醉，叫吸入麻醉。另一種麻醉，就是通過靜脈把麻醉藥注入到人體內，為手術提供足夠的鎮靜，鎮痛和肌松。這兩種麻醉方式共同使用，可以互補兩者之間的不足，提高患者整體的安全性。語音時長 01:21”
王海龍
主治醫師中國醫學科學院血液病醫院
2019-08-10 11186次
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膽囊結石怎么手術嗎膽囊結石是普通外科的常見病，多發病，膽囊結石極容易引起膽囊炎，所以需要進行手術治療，在手術的方法上目前有四類：1、進行膽囊切除術，首選方式為腹腔鏡膽囊切除，也可應用傳統的小切口的膽囊切除。2、膽囊部分切除，如估計分離膽囊床困難或可能出血者,可保留膽囊床部分膽囊壁,用物理或化學方法破壞該處的黏膜,膽囊其余部分切除3、膽囊造口術，對高危病人或局部黏連不清者，可先行造口減壓引流，三個月后再行膽囊切除。4、超聲引導下經皮、經肝膽囊穿刺引流術，可減低膽囊內壓，急性期過后再行手術治療。適用于病情危重又不適合手術的化膿性膽囊炎的病人。以上就是膽囊結石的手術方式。語音時長 01:24”
呂興
主治醫師湖北省中西醫結合醫院
2019-05-09 1924次
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膽囊結石怎么手術一類是有癥狀的膽囊結石，可能會引起右上腹的疼痛不適，膽絞痛的癥狀，像這種需要考慮作手術切除治療。手術切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除或者是傳統的開腹膽囊切除。現在采用腔鏡手術的比較多，這個恢復的比較快，損傷比較小，和傳統的開腹膽囊切除效果差不多。還有一種是無癥狀性的膽囊結石，對于這種暫時可以不用特殊治療。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-05 1902次
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膽囊結石怎么手術對于膽囊結石來說分為兩大類，一類是有癥狀的膽囊結石，可能會引起右上腹的疼痛不適，膽絞痛的癥狀，像這種需要考慮作手術切除治療。手術切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除或者是傳統的開腹膽囊切除。現在采用腔鏡手術的比較多，這個恢復的比較快，損傷比較小，和傳統的開腹膽囊切除效果差不多。還有一種是無癥狀性的膽囊結石，對于這種暫時可以不用特殊治療也不需要預防性的切除膽囊，如果定期復查發現膽囊結石大于2到3厘米，增長比較快或者是出現膽絞痛等癥狀，也可以考慮做膽囊切除手術治療。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-05 1602次
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膽囊結石手術微創在臨床上，膽囊結石的患者可以進行微創手術治療，但是，這要建立在患者沒有明顯的手術禁忌，身體狀態良好的基礎之上，而且，微創手術治療膽囊結石有很多的優勢，比如說，患者的手術創傷很小，手術以后，患者的恢復速度會特別快，手術切口的愈合很美觀，患者的住院時間會縮短，因此，微創手術治療膽囊結石，在臨床上已經得到
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-15 845次
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膽囊結石手術前準備在臨床上膽囊結石的患者手術前的準備包括，患者需要禁飲食，患者需要完成心電圖、胸片、血常規、尿常規、糞便常規、術前四項、凝血功能等檢查，這樣可以排除手術禁忌，能夠提高手術的安全性。膽囊結石的患者在手術之前一定要加強營養支持治療，維持好患者的水、電解質平衡，這樣才有利于患者手術的順利進行。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-25 714次
