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萎縮性胃炎一定會轉成胃癌嗎

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醫生主講實錄

答案是否定的。在臨床上萎縮性胃炎分為輕中重三度,若進一步發展可出現腸上皮化生和不典型增生,兩者被認為是胃癌的前期,所以有一部分萎縮性胃炎可能轉變為胃癌,但是并非所有的萎縮性胃炎都會發展為胃癌。

據臨床研究證明,萎縮性胃炎癌變的主要機理是由于胃壁細胞萎縮而導致泌酸量的減少,患者常有胃酸低下或是缺乏,這種環境有利于胃內硝酸鹽還原酶陽性菌的繁殖,促進了胃內亞硝胺類化合物的內源性合成,從而增加了胃內致癌物的濃度,同時慢性萎縮性胃炎患者的胃排空時間延長,增加了胃黏膜與致癌物質的接觸時間,從而引起癌變。

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