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• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對(duì)于疼的不是特別嚴(yán)重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見的西樂葆、戴芬、樂松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對(duì)于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對(duì)消化道刺激比較大，很多人吃了以后會(huì)引起一些胃的不舒服的感覺。對(duì)于疼痛不是特別嚴(yán)重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴(yán)重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對(duì)于疼的特別嚴(yán)重的患者，嚴(yán)重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會(huì)加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴(yán)重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問題。我們也會(huì)選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴(yán)重，來分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 5710次

• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬別，疼痛程度也不斷地變化，所以說癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求，我們?cè)谂R床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個(gè)快速起效的藥物，要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因?yàn)榘⑵愃幬锼L時(shí)間使用，副作用相對(duì)小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時(shí)候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個(gè)相互配合，才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個(gè)疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會(huì)出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說癌痛對(duì)于患者來說很重要，對(duì)于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 2121次

• 癌性疼痛有幾級(jí)疼痛
  癌性疼痛被劃分為一到十級(jí)的疼痛，這往往都是由于癌癥的患者由于病情不同，而且腫瘤的種類也不相同，而同時(shí)癌癥患者所需承擔(dān)的痛苦級(jí)別也不會(huì)相同。所以往往都是癌癥早期患者，從一級(jí)疼痛而隨著病情的發(fā)展惡化，疼痛的感覺會(huì)逐漸的增加增強(qiáng)。而患者所使用的止痛藥的種類以及劑量也在不斷的加深，所以到最后晚期時(shí)會(huì)達(dá)到十級(jí)疼痛。從劃分上，就是說初期開始是一級(jí)，一直到最嚴(yán)重的疼痛十級(jí)疼痛，也就是晚期癌癥患者所呈現(xiàn)的癌性疼痛。
  語音時(shí)長 01:28”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-13 4473次

• 癌性疼痛藥物有什么
  一般在醫(yī)院的臨床上，治療癌性疼痛的藥物也分為很多種，往往都是由于癌癥患者的癌性疼痛的程度不同，所以使用的治療藥物也不一樣。一般來說，輕度的癌性疼痛患者可以使用非甾體類消炎止痛的藥物，比如說塞來昔布，雙氯芬酸鈉或者布洛芬緩釋膠囊等來進(jìn)行治療，就會(huì)有很顯著的效果。但是中度以及重度的癌性疼痛患者，則必須要使用阿片類的藥物，比如說曲馬多緩釋片，嗎啡等，才能夠有很好的效果。但是建議一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下再進(jìn)行使用。同時(shí)患者一定要保持愉悅的心態(tài)，避免情緒反復(fù)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:27”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-12 1450次

• 癌性疼痛有什么
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的病人主要是有軀體痛，內(nèi)臟痛和神經(jīng)痛等三種情況。在患病期間病人是非常痛苦的，可以及時(shí)的服用阿司匹林，吲哚美辛，芬必得或者鹽酸嗎啡緩釋片等止痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人要注意保持好心情的愉快，然后要多加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵抗力和免疫力。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1103次

• 癌性疼痛藥物有什么
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的藥物主要是有西樂葆，阿司匹林，布洛芬，芬必得，吲哚美辛，可待因，嗎啡，曲馬多等。期間病人主要是根據(jù)三階梯治療的原則來進(jìn)行用藥的，然后要注意飲食的清淡和規(guī)律性。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以通過鎮(zhèn)痛泵來進(jìn)行治療，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-30 1001次

• 癌性疼痛有哪些癥狀
  癌性疼痛臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表現(xiàn)，患者全身的各處都可以發(fā)生疼痛，且可以同時(shí)存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、缺血性疼痛、軀體性疼痛、消耗性疼痛，這些疼痛類型都可以在一個(gè)患者的身上同時(shí)出現(xiàn)。癌癥本身帶來的惡液質(zhì)、消耗，會(huì)出現(xiàn)對(duì)癌癥本身的治療的一種心理上改變，主要表現(xiàn)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 2279次

• 什么是癌性疼痛
  癌性疼痛是癌癥患者常見的主要臨床癥狀之一，是疼痛部位需要修復(fù)或者調(diào)節(jié)的信息傳遞到神經(jīng)中樞后引起的感覺，也是造成癌癥患者痛苦的原因之一。它嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，特別是在晚期的時(shí)候，可能因?yàn)樘弁从X得非常的痛苦，導(dǎo)致了軀體上的痛苦和精神上的壓力。引起癌性疼痛的原因包括腫瘤直接引起的疼痛、腫瘤治療引起
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 2027次