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癌性疼痛用藥有哪些藥?

醫生主講實錄

罹患腫瘤非常不幸,那癌性疼痛和其它疼痛不一樣,它隨著腫瘤的發生發展變化,疼痛也在不斷地發生發展變化,早期是酸痛、后期是脹痛,再以后有燒灼痛,再以后觸電疼痛,再以后可能呼吸一下都是痛的,它的疼痛千差萬別,疼痛程度也不斷地變化,所以說癌性疼痛,它需要我們醫生和患者家屬,持續關注、不斷調整,才能有效保證患者不痛。那基于這個需求,我們在臨床用藥上,第一我們用一種,持續性緩慢釋放的藥物,保證平穩的血藥濃度,把這種持續的,如蟲一般慢慢撕咬的疼痛,給控制住。

對即刻出現的疼痛,快速地給予止住。所以說在癌痛控制中,首先我們要用控緩釋劑,消除那些慢性疼痛,再用一個快速起效的藥物,要對一些快速疼痛及時給予控制,在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物,因為阿片類藥物它長時間使用,副作用相對小一些,肝腎毒性小一些,而它的劑量調整空間非常大,單純用阿片類藥物也是不夠的,有時候我們要配合一些,神經痛的藥物和炎癥疼痛藥物,三個相互配合,才能達到更好的效果。

我們對于癌性疼痛的控制,我們常規的理念是,起碼要控制到無痛睡眠,就病人雖然有疼痛癥狀存在,但是不影響飲食和休息,如果這個疼痛存在,導致患者寢食難安的話,一定要及時控制住這種疼痛。最后我們再次強調一下,癌性疼痛不管用什么藥,我們一定要持續的,動態的觀察,持續不斷的調整,才能保證患者的生活質量,否則的話就會出現,調整完藥以后好三天,幾天以后疼痛會再次出現。所以說癌痛對于患者來說很重要,對于保證腫瘤后期患者,生存質量尊嚴也很重要,我們要更多的給予關注。

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