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• 皮質醇增多癥診斷流程

  皮質醇增多癥的診斷流程是很復雜的，首先對于懷疑有皮質醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質醇節律是否出現了異常，如皮質醇分泌的增多或者夜間皮質醇不能夠很好的下降。如果皮質醇節律出現了異常，下一步就需要進行地塞米松抑制試驗來定性。對于已經定性診斷是皮質醇增多癥的患者，還要進行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據acth就是促腎上腺皮質激素的高和低來進行分析。如果acth是降低的，說明病變在腎上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側還是右側，還是雙側，以及是否能做手術。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗來進行定位診斷，判斷acth的來源是垂體還是異位acth。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-24 3281次

• 皮質醇增多癥能自愈嗎

  皮質層增多癥不能夠自愈。皮質層增多癥的發病原因就是由于腎上腺的疾病或者是由于垂體的疾病而導致皮質醇分泌增多，而這種分泌增多的疾病可能是在垂體長了腺瘤，也可能是在腎上腺長了腺瘤或者是發生了增生。不管是長腺瘤還是發生增生，都沒有辦法自行把腺瘤吸收掉或者自行把腎上腺增生的組織給吸收掉，所以皮質醇增多癥沒有辦法自愈，所以皮質增多癥都是需要進行治療的。對于雙側腎上腺皮質增生的情況，不能做手術時就只能使用藥物進行治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-19 2926次

• 皮質醇增多的表現
  皮質醇明顯增多可以導致患者出現向心性的肥胖，滿月臉，多血脂，皮膚紫紋，一般是由于骨心病腎上腺腺瘤，意味著acth綜合征中的環境型而表現在重癥的皮質醇增多的情況。主要特征是體重的減輕，患者可以出現高血壓，水腫，可以有低血鉀性的堿中毒。由于癌腫所致的重癥的病情非常嚴重，進展迅速，時間較少，早期的病理那還可以以高血壓為主伴有肥胖，向心性不夠典型，全身情況較好。
  語音時長 1:05”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 2656次

• 何謂皮質醇增多癥？
  皮質醇增多癥又稱庫欣綜合征，是腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素所致的疾病。本病根據病因不同分為庫欣病，是指垂體分泌促腎上腺皮質激素過多和庫欣綜合征，指腎上腺分泌糖皮質激素過多，以及異位，acth綜合征指垂體以外癌瘤產生acth。其主要表現為，血壓升高，皮膚菲薄，痤瘡，下腹四肢皮膚紫紋，多毛或色素沉著以及向心性肥胖，滿月臉等。皮質醇增多癥，部分患者手術切除和根治，術后要替代治療。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 1723次

• 什么叫皮質醇增多癥
  病情分析：皮質醇增多癥是由于腎上腺皮質分泌過多糖皮質激素，所引起來的一系列綜合癥。患者查血皮質醇水平可以明顯高于正常，臨床上可以有水牛背，滿月臉等相應表現。意見建議：建議皮質醇增多癥的患者，要及時就診內分泌科，完善小劑量地塞米松抑制實驗，以及大劑量地塞米松抑制實驗，來明確皮質醇增多的原因。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-23 1602次

• 皮質醇檢查甲狀腺瘤么
  病情分析：皮質醇的測定一般情況下是反映腎上腺激素水平，與甲狀腺沒有直接的關系。而甲狀腺主要是檢查甲狀腺素及其他抗體以明確甲亢，也就是說甲狀腺疾病的診斷。意見建議：建議患甲狀腺瘤的患者到醫院進行檢查，甲狀腺超聲波、甲狀腺吸碘率測定及甲狀腺核素掃描等等各項檢查，以明確診斷。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-10 1804次

• 皮質醇增多的表現
  皮質醇增多的是一組因下丘腦-垂體-腎上腺軸調控失常，腎上腺皮質分泌過多的糖皮質激素而導致的一組臨床癥狀，主要的臨床表現包括如下：一、向心性肥胖，多為輕到中度肥胖，初期可表現為均勻肥胖，肥胖漸成向心性分布，典型的向心性肥胖是指頭面部、頸后部、鎖骨上窩及腹部脂肪沉積增多，但四肢正常或消瘦，呈現特征性的滿
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 298次

• 皮質醇激素怎么檢查
  通常皮質醇激素的檢查需要靜脈抽血，具體抽血時間取決于醫生做檢查的目的。如果臨床懷疑患者皮質醇激素升高，可在每天8:00、16:00和24:00抽血分析皮質醇激素的分泌節律。應注意的是，抽血時應避免患者處于應激狀態，如發熱、嚴重感染、情緒焦慮、抑郁等。這些原因可能會導致皮質醇激素分泌增加，這與患者的皮
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-18 670次