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咳血就一定是支氣管擴張

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醫生主講實錄

導致咳血的原因有很多,例如臨床常見的除了支氣管張以外,還有肺結核和肺腫瘤。

如果患者是自幼年反復出現的咳嗽,咳痰和咳血,伴有固定性的濕啰音,杵狀指,肺CT提示了印戒征或雙軌征,我們考慮為支氣管擴張。

如果患者伴有低熱,消瘦,乏力,盜汗等結核中毒癥狀,同時肺內出現了結核病灶,痰中中查到抗酸桿菌,出現了咳血,我們考慮為結核導致的咳血,此時我們需要抗結核的治療。

如果患者出現了刺激性的咳嗽伴有胸痛,咳血,呼吸困難,消瘦等臨床癥狀,痰查到癌細胞或者是支氣管病理查到癌細胞,我們可診斷為肺腫瘤出現的咳血,我們可考慮手術治療,放療,化療,靶細胞藥物治療。

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