問支氣管擴張連續咳血嗎
病情描述:
支氣管擴張連續咳血嗎
答醫生回答
病情分析:
支氣管擴張的典型癥狀是有反復的咯血,并不是連續的咳血,患者發病后應及時到醫院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結合發病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴重,可在醫生的指導下應用氨溴索等藥物緩解癥狀。
意見建議:
建議在日常生活中,患者要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,不喝冰鎮的飲品,可以長期使用梨,蘿卜,桑葉等泡水,有助于緩解疾病。
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張,如果要有進行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應,是胃黏膜大量的,在嚴重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現的一個表現,我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴張的病人并不是很常見。01:48
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支氣管擴張能手術嗎支氣管擴張可以做手術,因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變,可以通過手術將擴張的支氣管切除,但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕,感染容易控制,可以采取內科的治療。但如果患者有反復發作的大咳血、肺部感染,經長期內科治療無效,而且病變不超過兩個肺葉,也沒有嚴重的心肺功能受損,可以考慮手術切除。在手術方面,如果病變局限,有明顯癥狀或肺部反復感染,可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變,一側嚴重對側很輕,癥狀主要來自病重一側,可以切除該側,術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療;如果雙側都有局限較重的病變,伴有大咳血等癥狀,可以先切除病重的一側,此后如果對側病變穩定,也可以先觀察及內科治療,如果病變有進展可以,再考慮手術切除。02:07
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支氣管擴張咳血嗎支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織,慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管的管壁的肌肉的彈性組織遭到破壞,導致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽,咳大量的膿痰和反復的咯血,主要的致病因素為支氣管感染,阻塞和牽拉。部分有先天遺傳因素,患者多有麻疹,百日咳,支氣管肺炎等癥狀。支氣管擴張咯血主要是因為支氣管擴張引起的血管壁或者血管瘤破裂而導致的一種癥狀,與咯血屬于同一個概念。這種情況可以造成軟骨受損,纖維組織增生,管腔變細,扭曲擴張等等。擴張的支氣管呈柱狀,囊狀或者兩者同時存在這種情況,可以引起反復的咯血。語音時長 1:28”
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支氣管擴張咳血吃如果患者因支氣管擴張而咳血的臨床表現,需要根據咳血量的多少采取不同的處理方法,例如只是患者為出現了痰中帶有血絲,需要抗感染的治療,患者咳血可行停止;如果患者出現了少量的出血,可使用云南白藥的治療,同時給予抗感染治療。如果患者出現了大量的咳血,需要使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因、白眉蛇毒血凝酶、氨苯甲酸等相關的藥物治療,如果患者反復出現咳血,內科治療無效,可考慮支氣管動脈造影栓塞的治療,上述治療方法仍無效的情況下,可考慮手術治療。語音時長 1:05”
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支氣管擴張咳血嚴重嗎病情分析:支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,常繼發于急、慢性呼吸道感染,臨床特征性表現為慢性咳嗽、咳膿性痰,如病變侵犯支氣管周圍血管,導致血管破裂,患者還可出現咯血癥狀。意見建議:支氣管擴張患者一旦出現咯血癥狀,即說明病情嚴重,應盡快就醫,以盡快消除咯血,避免大咯血引起窒息、休克等嚴重并發癥。
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支氣管擴張咳血治療偏方支氣管擴張的治療,首先要治療基礎疾病,對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療,低免疫球蛋白血癥,可用免疫球蛋白替代治療,還需積極控制感染,改善氣流受限,清除氣道分泌物,必要時行外科手術治療。請不要相信偏方秘方。
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支氣管擴張咳血嚴重嗎支氣管擴張患者出現咯血時,說明合并有急性感染,病情沒有得到控制,需要積極治療,小量咳血,說明病情并不嚴重,可以經過積極的治療得到控制,可以通過使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進行對癥處理,可以得到有效控制。大量咳血(咯血量超過500ml/天)時病情比較嚴重,需要積極的治療并搶救,以防窒息。
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支氣管擴張咳血住院嗎支氣管擴張咳血可以住院,也可以不住院。不住院的話可以進行藥物治療,支氣管擴張咳血建議絕對臥床休息。一,做胸部ct檢查,明確肺的引起科學病灶性質范圍。二,堅持科學的鍛煉,提高免疫力,預防感冒。三,積極體位引流排痰。四,如果大量膿痰可以積極抗生素抗菌感染。五,可以用中藥輔助治療。六,少量咳血可以用云南白