咳嗽變異性哮喘（CVA）是一種不典型的哮喘，臨床上是指以咳嗽為唯一癥狀的哮喘。咳嗽變異性哮喘患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳嗽發(fā)作時(shí)常常與患者接觸冷空氣、花粉等物理化學(xué)刺激有關(guān)，有的患者咳嗽發(fā)作還與運(yùn)動(dòng)有關(guān)。其中咳嗽癥狀可以慢慢自行緩解。咳嗽變異性哮喘的確診還需要至少一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查。
咳嗽變異性哮喘診斷
謝玲主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-05-158762次
概述：
病因：
哮喘的病因很復(fù)雜，不僅有遺傳因素參與，也與患者的生活環(huán)境息息相關(guān)。臨床研究顯示，哮喘發(fā)病人群呈家族聚集現(xiàn)象，而哮喘相關(guān)基因也有多個(gè)。環(huán)境因素則更為復(fù)雜，有變應(yīng)原因素，即引起過敏的物質(zhì)，包括塵螨、寵物、花粉、油漆、魚蝦等，也有非變應(yīng)原因素，如吸煙、運(yùn)動(dòng)、大氣污染等。哮喘患者應(yīng)該積極改善生活方式，避免接觸過敏原。
藥物：
目前的醫(yī)療水平暫時(shí)還無(wú)法根治哮喘，但是應(yīng)用藥物進(jìn)行長(zhǎng)期的規(guī)范的治療可以很好地控制哮喘的癥狀，減少發(fā)作，使得患者擁有良好的生活質(zhì)量。哮喘常用的控制藥物有吸入型糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿等。布地奈德等吸入型激素，能作用于局部，發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎作用，較口服激素不良反應(yīng)大大減少。β2受體激動(dòng)劑諸如沙丁胺醇等，能舒張氣道平滑肌，擴(kuò)張氣管。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特、扎魯司特等，能調(diào)劑體內(nèi)白三烯生物活性，抗炎平喘。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復(fù)的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的，比如說(shuō)測(cè)一下氣道的高反應(yīng)，做個(gè)肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物，比如說(shuō)氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗(yàn)性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無(wú)效，那他還是哮喘。
01:45
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 25425次
-
咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面，一個(gè)是氣道的舒張劑，一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬(wàn)托林，長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 34336次
-
咳嗽變異性哮喘診斷有一種哮喘只表現(xiàn)為咳嗽，就是咳嗽變異性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或者唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。在哮喘發(fā)病早期階段，有5%到6%的是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的，多發(fā)生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，此時(shí)往往容易被誤診。咳嗽變異性哮喘的病理生理改變與哮喘一樣，也是持續(xù)氣道炎癥反應(yīng)與氣道的高反應(yīng)性。在兒童中的患病率為0.77%到5%。約13%的病人年齡大于50歲，中年女性較多見，發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2019-05-30 2603次
-
咳嗽變異性哮喘診斷依據(jù)咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)有以下幾點(diǎn)：患者多有長(zhǎng)期頑固性的干咳，一般無(wú)明顯的氣喘、胸悶等臨床表現(xiàn)。而且此種干咳多因?yàn)槲氪碳ば缘姆蹓m油煙、冷空氣或接觸了變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)等因素而誘發(fā)其加重，部分患者可以無(wú)任何的誘因。患者的咳嗽多于夜間或凌晨加劇，部分患者還有一定的季節(jié)性，例如春秋季節(jié)好發(fā)。患者通過使用一般的止咳藥物和抗生素治療是無(wú)效的，而使用吸入性糖皮質(zhì)激素以及抗過敏藥物、茶堿類藥物聯(lián)合治療是能有效控制其臨床癥狀。當(dāng)然最終確診還需要行肺功能以及其他的檢查來(lái)評(píng)估其氣道的高反應(yīng)性，例如患者支氣管激發(fā)試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)、呼出氣一氧化氮測(cè)定亦呈陽(yáng)性反應(yīng)，即可以診斷為咳嗽變異性哮喘。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-28 3975次
-
咳嗽變異性哮喘飲食病情分析：咳嗽變異性哮喘，在飲食上應(yīng)該清淡飲食，對(duì)引起患者哮喘急性發(fā)作的食物，如海鮮類食物，蛋白類的食物盡量避免食用。辛辣刺激性油膩的食物也會(huì)加重患者咳嗽咳痰的癥狀，盡量避免食用。意見建議：建議在診斷了咳嗽變異性哮喘，最好能到醫(yī)院進(jìn)行過敏原測(cè)定，能夠明確過敏原的。盡量避免接觸過敏原，要加強(qiáng)鍛煉身體，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，提高身體的抵抗能力。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-02-17 2003次
-
咳嗽變異性哮喘怎么用藥病情分析：咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型，是典型哮喘的前驅(qū)癥狀，有著相同的生理病理表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制，用藥跟支氣管哮喘相似，急性加重期可以給予短效β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素，以及茶堿類藥物控制癥狀，穩(wěn)定期需要給予糖皮質(zhì)激素來(lái)穩(wěn)定癥狀，減少發(fā)作。意見建議：咳嗽變異性哮喘患者在生活中應(yīng)該注意休息。不要去熬夜，不要過度的勞累，關(guān)注天氣的變化，注意防寒保暖，及時(shí)添加衣物，避免遭遇冷空氣的侵襲，加重咳嗽變異性哮喘的癥狀。
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-26 1602次
-
咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚，目前認(rèn)為與典型哮喘類似，同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變；多種非特異性刺激，如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外，精神和心理因素亦可誘發(fā)本病，患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-11-28 380次
-
咳嗽變異性哮喘飲食咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為主要表現(xiàn)。在飲食方面，患者需特別注意，以避免誘發(fā)或加重病情。合理的飲食搭配不僅有助于控制癥狀，還能提高患者的生活質(zhì)量。1、飲食原則咳嗽變異性哮喘患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)為主。建議患者多
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-01-27 0次
