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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減?

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醫生主講實錄

根據促甲狀腺素偏低并不能判斷是甲亢還是甲減。對于大部分甲亢患者來說他甲功上面的表現是促甲狀腺素偏低,而游離T3,游離T4,總T3,總T4會升高。而在少數的甲亢里面,比如TSH瘤引起來的甲亢,它是促甲狀腺素也高,然后游離t3,游離T4,總T3,總T4也是高的。

而對于大部分的甲減患者來說,促甲狀腺激素是升高,而游離T4,總T4下降,但是在中樞性性的甲減患者來說,他的促甲狀腺激素和游離T4,總T4也是下降。所以不能僅僅依靠促甲狀腺素偏低來判斷是甲亢還是甲減,還要綜合其他甲狀腺激素水平來綜合分析。

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