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腦梗的治療方法有哪些

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醫生主講實錄

一、首先是一般治療:保持呼吸道通暢、吸氧等。

二、針對高危因素及并發癥的治療:

1、調控血壓:大部分患者在腦梗死的急性期,因惡心、嘔吐、卒中后應激、本身的高血壓病而導致血壓增高,目前建議血壓持續升高收縮壓大于等于200mmHg或舒張壓大于等于110mmHg,或伴有嚴重的心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病者可予平穩緩慢降壓治療。

2、控制血糖;將患者血糖控制在7.8-10mmol/L之間。

3、脫水降顱壓,可予甘露醇、速尿、呋塞米等藥物應用。

4、防水電解質及酸堿平衡紊亂;對吞咽困難者要盡早通過鼻飼管進食;對發熱感染者要勤翻身、拍背及抗生素應用;對長期臥床者可抬高下肢以防深靜脈血栓形成。

三、特殊治療:患者符合靜脈溶栓條件,患者家屬知情同意后可選擇靜脈溶栓治療。另外還有抗血小板聚集、抗凝、降纖、擴容等藥物治療,必要時可行外科及介入治療。病情穩定后盡早康復鍛煉。

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