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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8180次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4788次

• 左心衰竭的主要表現
  左心衰竭往往是以肺循環淤血和心臟排血量降低為主要的表現，可以出現不同程度的呼吸困難，最早出現的是勞力性呼吸困難，往往在活動后出現憋喘加重，經休息可緩解，端坐呼吸，還有夜間陣發性呼吸困難，往往是在患者入眠后突然憋醒，被迫坐位，經休息后稍能緩解，若病情嚴重，并發急性左心衰時，可以出現肺水腫的癥狀，重者可聞及哮鳴音。咳嗽，咳痰，病情平穩時，可咳有白色泡沫樣痰。若急性左心衰病情加重時可咳有粉紅色泡沫樣痰，因組織灌注不足，可出現有乏力，疲倦，運動耐量減低，頭暈心慌等癥狀。若出現腎功能損害時，可有少尿或無尿的癥狀。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2553次

• 慢性左心衰竭的主要表現
  慢性左心衰竭在臨床表現上一開始主要表現為活動后的乏力，再就是活動后的心悸、氣喘，這種情況最為常見，主要是活動耐力下降。比方說以前能夠一口氣爬五樓，但是現在的話一口氣爬五樓，會出現明顯的疲乏、無力、胸悶、氣喘，隨著左心衰竭的進一步加重，患者的胸悶氣喘癥狀，也就是說肺循環瘀血的癥狀會更加明顯，有可能會出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸，嚴重的有可能會出現咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，活動耐力明顯下降。對于慢性左心衰竭產生的原因有可能是高血壓性心臟病、缺血性心肌病還有就是心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病都有可能會引起慢性左心衰竭。對于這種情況首先應該積極的尋找病因針對病因治療。另外，對于左心衰竭的情況一定要注重強心、利尿、擴血管來治療，逆轉心室重構，平時注意預防感染，避免情緒激動勞累。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 5937次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發活動后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時進行處理，則有可能出現紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現為消化系統癥狀。意見建議：心力衰竭的患者應該嚴格按照醫生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時還應注意避免呼吸道感染、過度勞累、情緒波動等誘發心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-07-01 2201次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭主要的表現
  左心衰竭主要的表現有呼吸困難；咳嗽、咳痰、咯血等。1、呼吸困難：左心衰竭患者可以出現勞力性呼吸困難，常見于重體力勞動后加重，休息后緩解；還可以出現端坐呼吸，患者平臥即感到呼吸困難，坐起來才可以呼吸；還可以出現夜間陣發性呼吸困難，常見于患者入睡后突然因憋氣驚醒，被迫呈坐位，端坐休息后緩解；還可以出現急
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 46次

• 急性左心衰竭的主要表現
  急性左心衰在臨床表現上主要就是有呼吸困難，呼吸困難是急性左心衰最常見也是最突出的癥狀，表現為端坐呼吸，是急性左心衰竭特有的體征，表現為平臥時呼吸急促，嚴重時患者被迫采取半坐臥位，稱之為端坐呼吸伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。另外患者有可能表現為夜間陣發性呼吸困難，除此以外患者會有明顯缺氧的癥狀，口唇發紺、
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 202次