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孕中期胎膜早破怎么辦

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醫生主講實錄

孕28周之前發的胎膜早破,稱之為難免流產,因為孕周過小,流產兒存活能力低下,神經系統、呼吸系統、消化系統等各個臟器發育不全,有顱內出血、腸穿孔、肺部感染、呼吸衰竭等風險,可以考慮引產終止妊娠。

如果孕婦及家人對胎兒期望過高,孕周近28周,可以考慮安排延長孕周,提高早產兒的存活的能力。孕婦取臀高頭低位臥床休息,保持大小便通暢,在床上適當活動,藥物治療上,予以糖皮質激素促胎肺成熟,使用安胎的藥物抑制宮縮,如硫酸鎂、利托君、阿托西班等,破膜12小時予以抗生素預防感染,適當補液,動態監測孕婦的體溫,B超監測羊水,動態復查血常規+c反應蛋白等感染的指標。

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