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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13632次

• 甲亢血常規(guī)哪幾項異常

  甲亢血常規(guī)方面并不是所有人都會發(fā)生異常，只有部分比例。甲亢血常規(guī)可能會出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞降低以及貧血。部分患者因?yàn)榧卓翰”旧砭湍軐?dǎo)致白細(xì)胞或紅細(xì)胞改變，也有部分人是由于服用藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，有可能導(dǎo)致白細(xì)胞降低。甲亢也可能會導(dǎo)致貧血，但貧血在甲亢治愈后可自行恢復(fù)。除血常規(guī)外，還有其它異常，最常見的異常是甲狀腺激素改變，甲狀腺激素內(nèi)有三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀腺激素。所有甲亢患者一定會發(fā)生促甲狀腺激素降低，絕大多數(shù)甲亢患者三碘甲狀腺原氨酸T3，甲狀腺素T4都會升高。除此之外，甲亢還有抗體的異常，必須要查的抗體是促甲狀腺受體抗體。促甲狀腺受體抗體很重要，甲亢是否得到治愈，取決于促甲狀腺受體抗體是否能降到正常。如果降到正常提示甲亢已經(jīng)治愈，可以考慮停藥，如果促甲狀腺受體抗體仍然升高，即使藥量用的很小，激素恢復(fù)正常，治療甲亢的藥物建議繼續(xù)使用，以達(dá)到甲亢治愈的目的。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 6203次

• 巨幼貧血看血常規(guī)特點(diǎn)
  巨幼細(xì)胞性貧血是由于缺乏維生素b12，或者葉酸，也可以二者同時缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞分裂減少出現(xiàn)的貧血，這種貧血在血常規(guī)上表現(xiàn)的是血紅蛋白的降低，但是平均紅細(xì)胞體積和平均紅細(xì)胞濃度高于正常，也就是常說的大細(xì)胞性貧血。有些具有細(xì)胞性貧血的患者，不僅會出現(xiàn)血紅蛋白的降低，還會出現(xiàn)白細(xì)胞的減少和血小板的減少，但是單純的血常規(guī)并不能確診為具有細(xì)胞性貧血。有些骨髓增生異常綜合癥的患者，也可以表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血。所以對于懷疑巨幼細(xì)胞性貧血的患者，還需要進(jìn)行葉酸和維生素b12濃度的測定以及骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查。如果骨髓內(nèi)沒有看到異常的細(xì)胞，也沒有病態(tài)造血，只是巨幼細(xì)胞為主，同時葉酸和維生素b12濃度測定提示降低，可以診斷為巨幼細(xì)胞性貧血。
  語音時長 1:43”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2019-01-29 8851次

• 貧血看血常規(guī)哪項
  貧血一般情況下通過看血常規(guī)當(dāng)中的紅細(xì)胞總數(shù)以及血紅蛋白含量就能夠確定有沒有貧血，但是還應(yīng)該看平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量以及平均紅細(xì)胞的血紅蛋白濃度，對貧血進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)分類，對確診貧血的原因進(jìn)行初步的分析。對于貧血除了看血常規(guī)以外，還應(yīng)該看網(wǎng)織紅細(xì)胞，評估骨髓紅系增生以及代償情況，外周血涂片可以觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量和形態(tài)改變。引起貧血的原因非常的多，一般情況下主要包括造血原料的不足，比如缺鐵性貧血比較多見，再就是葉酸、維生素b12缺乏或者利用障礙，引起來的巨幼紅細(xì)胞性貧血，還有是紅細(xì)胞破壞過多，比如紅細(xì)胞自身的異常、膜異常、酶異常，另外紅細(xì)胞周圍環(huán)境異常，像血管性溶血性貧血，還有失血性貧血也比較多見。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 6041次

• 巨幼貧血看血常規(guī)哪項
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是指各種原因造成血細(xì)胞DNA合成障礙所致的一類大細(xì)胞貧血。最常見原因?yàn)槿~酸和維生素b12缺乏而導(dǎo)致的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。臨床表現(xiàn)：面色蒼白，乏力，心悸等。在血常規(guī)中主要看血紅蛋白，紅細(xì)胞平均體積。若出現(xiàn)血紅蛋白量減少，紅細(xì)胞平均體積增大，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血。需進(jìn)一步檢查葉酸，維生素b12水平。意見建議：確診巨幼細(xì)胞性貧血，要查清造成葉酸和維生素b12缺乏的原因，治療原發(fā)病，并補(bǔ)充葉酸或維生素b12。飲食中多吃維生素b12，葉酸含量高的食物，如綠葉蔬菜，水果，蘑菇，肉類，蛋類，乳類等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1703次

• 血常規(guī)哪項看貧血
  血常規(guī)檢查可以看一下血紅蛋白是否降低，就可以診斷是否貧血。一般來說，成年男性血紅蛋白小于120g/L，成年女性血紅蛋白小于110克/升，就可以診斷為貧血。如果患有貧血的話，還需要進(jìn)一步檢查，以明確貧血的原因，并進(jìn)行針對性的治療。貧血的患者還需要補(bǔ)鐵補(bǔ)血。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-17 2504次

• 巨幼貧血看血常規(guī)特點(diǎn)
  巨幼細(xì)胞性貧血是由于人體內(nèi)缺少葉酸或者維生素b12所引起的一種大細(xì)胞性貧血。常人通過正常的飲食，可以補(bǔ)充足夠的葉酸和維生素b12，所以，常人基本上發(fā)病率不是特別高。但是，生長發(fā)育比較快的嬰幼兒，孕婦或者消化系統(tǒng)存在疾病的病人，有可能會出現(xiàn)葉酸，b2的需要量增加或者攝入不足，從而會出現(xiàn)具有巨幼細(xì)胞性貧
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 7669次

• 貧血看血常規(guī)哪項
  貧血一般情況下通過看血常規(guī)當(dāng)中的紅細(xì)胞總數(shù)以及血紅蛋白含量就能夠確定有沒有貧血，但是還應(yīng)該看平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量以及平均紅細(xì)胞的血紅蛋白濃度，對貧血進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)分類，對確診貧血的原因進(jìn)行初步的分析。對于貧血除了看血常規(guī)以外，還應(yīng)該看網(wǎng)織紅細(xì)胞，評估骨髓紅系增生以及代償情況，外周血涂
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 402次