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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無(wú)力，以及長(zhǎng)期無(wú)明顯原因的低熱為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，患者往往長(zhǎng)達(dá)數(shù)周，甚至數(shù)月的一個(gè)低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個(gè)相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因?yàn)檠簩W(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽(yáng)性。主要常見(jiàn)的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無(wú)法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽(yáng)性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會(huì)大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進(jìn)行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 15836次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因?yàn)樗且粋€(gè)，覆蓋面最廣的一個(gè)疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個(gè)病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來(lái)講，從血液檢查到影像學(xué)檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等，所以說(shuō)這個(gè)檢查，要針對(duì)具體的病人，來(lái)具體進(jìn)行檢查，但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目，就是那么幾項(xiàng)，就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度，和常見(jiàn)的臟器損害的指標(biāo)，一般說(shuō)我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的，因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo)，在變化當(dāng)中，所以定期檢查來(lái)為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開(kāi)始在檢診斷這個(gè)疾病，剛開(kāi)始可能要做全面檢查，因?yàn)橐私膺@個(gè)病，到底損害了哪些臟器，所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 15226次

• 紅斑狼瘡需要做哪些檢查
  紅斑狼瘡患者需要做的檢查項(xiàng)目比較多，另外根據(jù)不同患者受累器官不同，選擇的檢查手段也有所區(qū)別。常見(jiàn)的抽血化驗(yàn)項(xiàng)目包括血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)以及抗核抗體，自免抗體，抗心磷脂抗體等檢查。另外還包括補(bǔ)體，免疫球蛋白等，評(píng)估狼瘡的病情活動(dòng)度。其他影像學(xué)檢查包括CT，磁共振以及B超等，主要是針對(duì)顱腦磁共振，胸部CT或者心臟彩超，腹部B超等檢查。而對(duì)于腎臟損害比較嚴(yán)重的患者，還可以考慮行腎穿刺活檢病理學(xué)檢查，了解腎臟受累的程度，幫助判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療。不同紅斑狼瘡患者，所選擇的具體檢查有所區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 2543次

• 紅斑狼瘡都需要做哪些檢查
  很多患者往往覺(jué)得化驗(yàn)項(xiàng)目太多了，特別是初次就診，幾乎樣樣都需要查，這是因?yàn)槔钳徲泻芏囝愋停煌朔N，種族，年齡，性別，每個(gè)病人的表現(xiàn)都不一樣，給診斷和鑒別帶來(lái)困難。同時(shí)還要了解有哪些器官受累以及受累程度，一定要靠各項(xiàng)檢查來(lái)幫助判斷。其中免疫學(xué)檢查抗核抗體譜是狼瘡的篩選試驗(yàn)，其陰性幾乎可以排除狼瘡的診斷，抗雙鏈DNA抗體與疾病的活動(dòng)性及預(yù)后相關(guān)，SM抗體對(duì)疾病的診斷重要意義，是狼瘡的標(biāo)記性抗體。此外尿常規(guī)和腎臟穿刺，50%到70%的狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，尿常規(guī)及尿蛋白定量能及時(shí)反應(yīng)腎臟的受累情況，穿刺能確定腎臟的損害類型。另外血常規(guī)血沉，c反應(yīng)蛋白，補(bǔ)體等也是常做的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 3714次

• 確診紅斑狼瘡要做哪些檢查
  病情分析：確診紅斑狼瘡要做的檢查有很多，包括常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，尿常規(guī)等，以及自身抗體相關(guān)的檢測(cè)，包括免疫球蛋白，抗核抗體譜，抗ena系列抗體，抗磷脂抗體，補(bǔ)體等。意見(jiàn)建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡一旦診斷成立，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，也要注意藥物的不良反應(yīng)，必要時(shí)，還可以應(yīng)用生物制劑治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-13 1203次

• 紅斑狼瘡需要做哪些檢查
  病情分析：紅斑狼瘡可以出現(xiàn)以抗核抗體為代表的多種抗體陽(yáng)性的情況。同時(shí)可以出現(xiàn)多系統(tǒng)受損，所以可以根據(jù)臨床癥狀來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查的情況。意見(jiàn)建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查需要去正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行就診檢查項(xiàng)目，包括多種抗體，免疫5項(xiàng)，生化的檢查，各系統(tǒng)受累的話可以做相應(yīng)系統(tǒng)的檢查。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-21 1301次

• 紅斑狼瘡抽血檢查哪些
  紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病，其診斷需要通過(guò)一系列抽血檢查來(lái)確認(rèn)。這些檢查主要包括抗核抗體（ANA）檢測(cè)、抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體檢測(cè)、補(bǔ)體水平測(cè)定、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)以及特定藥物濃度的監(jiān)測(cè)。抗核抗體（ANA）檢測(cè)是紅斑狼瘡診斷的
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 紅斑狼瘡抽血檢查哪些
  紅斑狼瘡患者抽血化驗(yàn)需要檢查的項(xiàng)目比較多，根據(jù)患者可能受累的臟器以及服用的治療藥物不同，抽血項(xiàng)目也有所區(qū)別。對(duì)于初次就診的紅斑狼瘡患者，一般需要抽血化驗(yàn)血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體C3、抗雙鏈DNA抗體、自免抗體、抗核抗體以及肝腎功能。另外一些患者還需要篩查肝炎指標(biāo)、結(jié)核感染等。而對(duì)于復(fù)診的紅斑狼
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 881次