在臨床上判斷高位肛瘺還是低位肛瘺，主要是通過(guò)瘺管位于外括約肌深部的位置，如果進(jìn)行彩超檢查或者核磁共振檢查或者其他檢查可以明確瘺管位于外括約肌深部以下，肛瘺則屬于低位肛瘺，如果瘺管位于外括約肌深部以上，肛瘺則屬于高位肛瘺。
除了判斷高低位以外，還要判斷是單純性肛瘺還是復(fù)雜性肛瘺，單純性肛瘺只有一個(gè)瘺管。而復(fù)雜性肛瘺則有多個(gè)瘺管和瘺口，在臨床上最常見的其實(shí)是低位單純性肛瘺。
肛瘺高位低位如何判斷
王彥凱主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2021-01-04 3092次
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肛瘺怎么判斷高低位肛瘺怎么判斷高低位，什么是高位肛瘺，什么是低位肛瘺，它相對(duì)于肛提肌而言的，在肛提肌以上的肛瘺，我們就叫高位肛瘺，在肛提肌以下的肛瘺，就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷，以前傳統(tǒng)的判斷，有時(shí)候是醫(yī)生的判斷，臨床癥狀的判斷。比如說(shuō)這個(gè)低位肛瘺，一般全身癥狀比較輕，局部癥狀重，患者坐臥不安，這樣呢，一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢，局部癥狀比較輕，肛門口看不著明顯的腫塊，但是患者甚至有里急后重的表現(xiàn)，甚至有這種血象增高，比如說(shuō)白細(xì)胞很高，超過(guò)正常值，或者正常值兩倍，體溫也高，39度、40度，甚至41度，這樣的情況，這個(gè)是個(gè)判斷。第二是術(shù)中判斷，術(shù)中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時(shí)，甚至手指頭都?jí)虿恢t(yī)生食指進(jìn)去，甚至鉗子進(jìn)去，都?jí)虿恢^，這是高位肛瘺。第三個(gè)辦法就是用超聲，腔內(nèi)超聲，把那超聲的探頭，插入到肛門里面，來(lái)進(jìn)行判斷、觀察。第四個(gè)，現(xiàn)在是用磁共振，磁共振來(lái)進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，以前還可以用CT來(lái)進(jìn)行判斷，這是判斷肛瘺高位還是低位的一個(gè)辦法。
01:48
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 7265次
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高位肛瘺的治療方法高位肛瘺是指瘺管及其支管，在肛提肌和肛管直腸環(huán)上方，手術(shù)是治愈高位肛瘺的根本方法。如果手術(shù)過(guò)程中，過(guò)度地?fù)p傷肛直環(huán)，會(huì)導(dǎo)致不可逆的肛門損傷，所以手術(shù)要充分地保護(hù)，肛門的核心結(jié)構(gòu)肛直環(huán)。治療高位肛瘺主要的治療方法，是切開掛線引流法，掛線術(shù)是目前國(guó)內(nèi)外，治療高位肛瘺的最主要的方法。主要是放置橡皮筋，使其緩慢地切割、逐漸地引流。高位肛瘺手術(shù)后創(chuàng)面比較深，創(chuàng)面比較大，糞便、細(xì)菌容易引起污染，影響手術(shù)創(chuàng)面的愈合，造成比較嚴(yán)重的肛門畸形，形成大的瘢痕，會(huì)影響肛門的正常功能。在高位肛瘺手術(shù)以后，一定要堅(jiān)持換藥，及時(shí)地觀察手術(shù)創(chuàng)面的生長(zhǎng)情況，避免形成假性愈合。
01:22
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-04 3880次
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怎么判斷低位高位肛瘺判斷是低位的肛瘺還是高位的肛瘺，一般可以通過(guò)肛門的望診、肛門指診以及直腸內(nèi)超聲的檢查，還有核磁共振的檢查，無(wú)論是低位的肛瘺，還是高位的肛瘺，在診斷明確以后都需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。低位的肛瘺可以直接進(jìn)行切除瘺管的手術(shù)，如果是高位的肛瘺，可以采用掛線的手術(shù)療法，主要的目的就是最大程度保護(hù)肛門周圍的括約肌，保護(hù)肛門的功能，防止在手術(shù)以后出現(xiàn)肛門失禁的情況。肛瘺在手術(shù)以后，完全恢復(fù)的時(shí)間需要20天到1個(gè)月左右，所以在手術(shù)以后一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，換藥的主要目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面的清潔，保持手術(shù)創(chuàng)面肉芽組織的新鮮，防止肛瘺出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-23 4228次
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肛瘺低位高位如何區(qū)分在臨床上按照瘺管位置的高低，可以將肛瘺分為高位肛瘺和低位肛瘺。高位肛瘺指的是瘺管位于外括約肌深部以上，而且高位肛瘺也可以分為高位單純性肛瘺和高位復(fù)雜性肛瘺，高位單純性肛瘺只有一個(gè)瘺管，而高位復(fù)雜性肛瘺有多個(gè)瘺口和瘺管。低位肛瘺指的是瘺管位于外括約肌深部以下，可以分為低位單純性肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺，低位單純性肛瘺指的是有一個(gè)瘺管，而低位復(fù)雜性肛瘺指的是有多個(gè)瘺口和瘺管。所以要將兩者進(jìn)行很好的區(qū)分，這樣才有利于患者的診治，從而有利于患者的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-09 4074次
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肛瘺高位低位如何判斷病情分析：肛瘺的高位和低位主要是通過(guò)內(nèi)瘺口距離肛門的遠(yuǎn)近來(lái)判定，如果距肛門很近，則認(rèn)為是低位肛瘺，如果內(nèi)瘺口位于肛管很高的位置，則認(rèn)為是高位肛瘺。意見建議：在發(fā)現(xiàn)肛瘺后，需要盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，行手術(shù)切除，既可以行肛瘺掛線手術(shù)，也可以行直接切開清創(chuàng)術(shù)。在治療期間，可適當(dāng)攝入有助于排便的食物，例如酸奶，蜂蜜，火龍果，香蕉等。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-12-17 4405次
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怎么判斷低位高位肛瘺病情分析：判斷是低位的肛瘺還是高位的肛瘺，一般是需要通過(guò)肛門的望診，肛門的指診，肛門鏡的檢查，另外就是通過(guò)直腸超聲的檢查或者是肛周核磁共振的檢查，肛瘺一般都是由于肛周膿腫潰破以后所遺留下的管道。意見建議：肛瘺的診斷明確以后還是要及早的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，如果是低位單純性的肛瘺，一般是直接切除肛瘺的原發(fā)感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分，如果是高位復(fù)雜性肛瘺一般需要通過(guò)掛線的手術(shù)方式。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-01 1802次
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怎么判斷低位高位肛瘺判斷是低位的肛瘺還是高位的肛瘺，一般可以通過(guò)肛門的望診、肛門指診以及直腸內(nèi)超聲的檢查，還有核磁共振的檢查，無(wú)論是低位的肛瘺，還是高位的肛瘺，在診斷明確以后都需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。低位的肛瘺可以直接進(jìn)行切除瘺管的手術(shù)，如果是高位的肛瘺，可以采用掛線的手術(shù)療法，主要的目的就是最大程度保護(hù)肛門周圍的
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 459次
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什么是高位肛瘺和低位肛瘺高位肛瘺是指肛瘺的瘺管與肛管括約肌以上的直腸粘膜相通，而低位肛瘺是指瘺管與肛管括約肌以下的皮膚相通。高位肛瘺是一種較為嚴(yán)重的肛瘺類型，通常發(fā)生在直腸粘膜和皮膚之間的連接。其癥狀是排便時(shí)有血液和粘液的排出，并且排便時(shí)會(huì)伴有劇烈的疼痛感。高位肛
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-12-28 0次
