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大便時肛門疼出血是什么原因

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醫生主講實錄

大便時肛門有疼痛,而且伴有出血,這個原因首先考慮是肛裂,其次是外痔的破潰出血。當然對于外痔的破潰出血,臨床上并不是特別多,其實首先考慮的原因仍然是肛裂。

肛裂在我們臨床上還是比較常見的,基本上好發生在青壯年,而且女性的發病率比男性要高,基本合并有便秘病史,也就是在排便比較困難時,或者排便過程中突然用力,或者大便比較干結時,形成肛門與齒狀線之間的縱行潰瘍,而且好發生在后正中位,典型的臨床癥狀就是排便時肛門疼痛,伴有便血,而且疼痛基本上為刀割樣,或者撕裂樣疼痛,一般做一個肛門鏡就可以明確診斷。治療首先建議內科保守治療,不緩解,再考慮外科手術治療。

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