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• 血液透析過程中為什么會出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻磺‘數(shù)闹委煼桨福蛘呤轻槍Σ磺‘數(shù)娜巳海矔霈F(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6295次

• 根管治療過程中牙齦腫怎么辦

  如果是牙齦本身有炎癥導(dǎo)致的牙齦腫，可以進行牙周治療；如果是牙周沒有問題，但是牙齦腫了起來，可能是根管治療的并發(fā)癥，可以開放引流，并輔助全身用藥。在根管治療過程中有些患者會反應(yīng)牙齦突然腫了，可能會出現(xiàn)在：第一，牙齦本身有炎癥，有些患者本身存在牙齦炎或牙周炎，而進行根管治療的醫(yī)生又沒有及時的進行處理，常規(guī)的診療規(guī)范里要先進行牙齦和牙周的治療，然后再進行根管治療，但是有些大夫可能由于各種原因沒有嚴格的執(zhí)行規(guī)范，所以在根管治療的過程中，確實可能會出現(xiàn)牙齦突然腫了。這時只能是再進行牙周治療，把牙周治療做完之后，牙齦腫很快會消退。也可以給予些外用藥，比如漱口水等等，不用擔心。第二，牙周沒有問題，但是牙齦腫了起來，可能是根管治療的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了急性的根尖反應(yīng)，比較嚴重的急性根尖反應(yīng)根尖周會出現(xiàn)些反應(yīng)，就是通常說的牙齦腫痛。出現(xiàn)了這種情況也不用害怕，及時的去就診，即使沒有到復(fù)診時間，也要及時的去處理，給予一定的開放引流，可以輔助全身用藥。如果急性炎癥比較厲害時，除了根管內(nèi)上藥之外，還可以輔助于口服抗炎藥物，很快也會達到一定的愈合。

  

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  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 5910次

• 血液透析過程中出現(xiàn)肌肉痙攣怎么辦
  肌肉痙攣出現(xiàn)于5%到20%的透析治療過程，常常出現(xiàn)在透析后半程，常常不得不提前終止透析，是透析不充分的重要原因。肌肉痙攣的預(yù)防應(yīng)著眼于降低透析導(dǎo)致的血容量的劇烈下降和滲透壓的劇烈改變，具體措施包括減少透析間期的體重增長，懷疑干體重不合適者，適當提高干體重，可用ACEI類藥物抑制可感中樞，另外可試用可調(diào)鈉曲線或可調(diào)超濾透析緩解患者的肌肉痙攣癥狀。
  語音時長 1:10”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 3098次

• 透析過程中出現(xiàn)溶血怎么辦
  透析過程中如果沒有可以引起溶血的基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)溶血比較少見，其原因包括：一，化學(xué)污染，包括自來水、消毒劑、透析器消毒劑，如福爾馬林、過氧乙酸等。二，低張透析液。三，透析液過熱。四，管路設(shè)計不合理。五，氧化應(yīng)激時紅細胞脆性增加。六，穿刺針過細或血管通路功能不良，導(dǎo)致出血不暢和管路動脈壓過低。透析過程中的少量溶血不易觀察到，大量溶血時可見管路血液為透明狀，如果確診溶血應(yīng)立即終止透析，并丟棄管路中的血液。
  語音時長 1:15”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 2696次

• 血液透析過程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  病情分析：在血液透析過程中，如果患者出現(xiàn)房顫，建議立即停止血液透析。其次，可以給予患者吸氧或者服用中藥治療等措施。很多原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)房顫，比如，血液透析過程中電解質(zhì)發(fā)生紊亂等。意見建議：建議患者養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，不要熬夜，不喝酒，多運動，增強抵抗力。在飲食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥類食物。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行服藥治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-31 3902次

• 生產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)該怎么辦
  病情分析：在生產(chǎn)過程當中出現(xiàn)難產(chǎn)之后，需要根據(jù)實際情況采取陰道助產(chǎn)或者是選擇剖宮產(chǎn)進行分娩，在此期間一定要時刻觀察胎兒的心率變化。意見建議：一旦出現(xiàn)難產(chǎn)情況建議產(chǎn)婦要保持鎮(zhèn)定，不要過度緊張，并且也要適當進食以補充體力。此外在生產(chǎn)之前做必要產(chǎn)前檢查是非常重要的。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-15 802次

• 血液透析過程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對于有癥狀和一些特殊類型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 血液透析過程中出現(xiàn)了肌肉痙攣怎么辦
  如果在血液透析過程中出現(xiàn)了血液透析相關(guān)性肌肉痙攣，處理措施應(yīng)當包括以下一些方面。一、應(yīng)當立即暫停超濾脫水，使患者體內(nèi)血容量不再降低。二、可以給予患者氧氣吸入。三、應(yīng)當降低患者體外循環(huán)的血流量。四、可以通過快速輸入生理鹽水一百到二百毫升左右，以增加血管內(nèi)的血容量，效果不佳者可以靜脈注射高滲鹽水或者高滲
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次