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• 股骨頭壞死怎么做牽引

  股骨頭壞死牽引，沒(méi)有什么太大作用。因?yàn)闋恳菫榱酥苿?dòng)，就是讓關(guān)節(jié)不活動(dòng)。股骨頭壞死就是說(shuō)，一般的腰間盤(pán)突出了，會(huì)說(shuō)做牽引，股骨頭壞死做牽引，沒(méi)什么作用，制動(dòng)的時(shí)候，坐在床上不動(dòng)就行了，你去牽引它的，因?yàn)闋坷臅r(shí)候，導(dǎo)致股骨頭有個(gè)負(fù)壓，負(fù)壓的作用更引起了，以后我們關(guān)節(jié)的這個(gè)里頭，就是里頭的它這個(gè)血運(yùn)有影響，他們制動(dòng)就可以了。一般情況下所謂的牽引，有的時(shí)候是為了制動(dòng)，就是吊上一個(gè)大約兩公斤的東西。如果有他水腫嚴(yán)重，疼痛嚴(yán)重，讓他不要腿亂動(dòng)了，給他制動(dòng)。并不是因?yàn)閱渭兊匾獱恳阉鼱亢昧耍F(xiàn)在還有一種學(xué)說(shuō)，有的人說(shuō)是因?yàn)闋浚瑢?dǎo)致它把骨頭又刺激成骨，現(xiàn)在沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，證明牽引能把股骨頭壞死牽好。

  

  01:21
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 4513次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候，病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒(méi)有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會(huì)，或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn)，比較明顯的一個(gè)變化，那么從Ⅱ期開(kāi)始，股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個(gè)期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中，造成的過(guò)度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄，像這種情況下，病人就需要及時(shí)到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10463次

• 股骨頭壞死牽引多久
  股骨頭壞死大概有三種原因：首先是發(fā)生在股骨頸骨折、復(fù)位不良的愈合。股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力降低，出現(xiàn)的應(yīng)力性損傷。其次就是骨組織自身的病變，如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、慢性酒精中毒造成的骨組織再生修復(fù)能力的障礙。最后就是兒童發(fā)育成長(zhǎng)期出現(xiàn)的股骨頭、骨骺壞死，我們又稱(chēng)為兒童股骨頭壞死、扁平髖。牽引治療主要用于兒童的股骨頭壞死，有部分用于髖部肌肉痙攣比較明顯的成人。方法就是扎好牽引帶，因?yàn)槲覀兊耐仁巧洗窒录?xì)的，在扎牽引帶的時(shí)候，要在大腿、小腿的下部墊上軟墊子和干毛巾，使上下一樣粗，再扎好牽引帶。大腿、小腿牽引帶必須連接一體，這樣在牽引的過(guò)程中又舒服又不會(huì)下滑，造成腳踝淤腫、麻痛。牽引的體位，牽引的患肢應(yīng)抬高10厘米，保持外展10到15度，牽引的重量一般大概是體重的10%到15%。我們要在床頭設(shè)置滑輪，讓牽引繩通過(guò)，減少它的阻力。在我們?cè)龃鬆恳Φ臅r(shí)候，可以把床腳抬高20厘米左右，使出現(xiàn)人頭低腳高的位置，這樣就增加肢體的反牽引力。牽引的時(shí)間，每天可以一到兩次，三次都可以，每次一到兩個(gè)小時(shí)，當(dāng)然，剛開(kāi)始牽引的患者，可以根據(jù)自身的情況來(lái)決定牽引的時(shí)間。牽引治療股骨頭壞死，在實(shí)行外展內(nèi)穴位牽引時(shí)候，可以解除肌肉的痙攣，降低關(guān)節(jié)腔的壓力，增大髖關(guān)節(jié)間隙，促進(jìn)血流，有利于股骨頭的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:57”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 4533次

• 股骨頭壞死如何牽引
  針對(duì)股骨頭壞死的患者，采取牽引治療，一般是使用單側(cè)的髖關(guān)節(jié)牽引，這種牽引往往是使用皮牽引的方式。也就是通過(guò)一側(cè)的下肢固定好牽引帶，然后再逐步引出，在床尾的位置連接一個(gè)滑輪，下面墜上適合的重量。患者在這種持續(xù)地牽引下，會(huì)逐步的感覺(jué)到髖關(guān)節(jié)的疼痛有所減輕，但是需要指出的是，這種牽引可能使用的時(shí)間比較長(zhǎng)，有可能需要使用兩到四周的時(shí)間。而且這類(lèi)牽引，僅僅適用于髖關(guān)節(jié)疼痛比較嚴(yán)重的患者，像一般的股骨頭壞死的患者，保持臥床休息或者是使用拄拐、坐輪椅的方式就足夠了，如果疼痛比較嚴(yán)重才使用牽引。另外在牽引的過(guò)程中，如果有一些皮膚的相關(guān)并發(fā)癥，比如有一些皮膚的瘙癢或者是皮膚的破損，一定要及時(shí)地告知醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生采取相對(duì)應(yīng)的處理措施。另外，患者牽引的過(guò)程中，需要保持嚴(yán)格的臥床，即便是大小便也要在床上解決，千萬(wàn)不能夠因?yàn)檫@些不相關(guān)的因素，導(dǎo)致?tīng)恳委煹氖。艘酝饣颊卟唤?jīng)允許，不能夠擅自的下地負(fù)重活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-19 3861次

• 股骨頭壞死能做牽引嗎
  病情分析：股骨頭壞死是可以做牽引的，牽引不會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死，也不會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死病情加重。但是下肢牽引對(duì)股骨頭壞死也并沒(méi)有治療作用。意見(jiàn)建議：建議股骨頭壞死患者保護(hù)好髖關(guān)節(jié)，減少下肢的負(fù)重，定期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)X線(xiàn)和核磁共振檢查。根據(jù)股骨頭壞死的分期，有針對(duì)性地采取藥物、保髖的微創(chuàng)手術(shù)或者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，緩解癥狀，改善關(guān)節(jié)功能。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-28 1103次

• 股骨頭壞死如何牽引
  病情分析：股骨頭壞死最常見(jiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部。意見(jiàn)建議：股骨頭壞死的治療方法比較多，牽引治療也是方法之一，目的是減少關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力，促進(jìn)股骨頭血液循環(huán)。若到達(dá)疾病后期只能選擇髖關(guān)節(jié)置換，所以早期診斷、早期治療是股骨頭壞死治療的關(guān)鍵。若因髓腔內(nèi)壓力增大引起疼痛，也可以通過(guò)減小髓腔內(nèi)的壓力，減輕患者疼痛。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-07 1601次

• 股骨頭壞死能做牽引嗎
  對(duì)于股骨頭壞死的患者是可以做牽引治療的。牽引治療對(duì)于此類(lèi)患者既可以起到緩解疼痛的作用，也可以使壞死的進(jìn)程大大減緩。比如在患者出現(xiàn)了初期的股骨頭壞死的時(shí)候，可以通過(guò)持續(xù)的臥床，并且輔助這側(cè)下肢的牽引來(lái)進(jìn)行治療。此時(shí)在做牽引的過(guò)程中，會(huì)使患者的髖部疼痛癥狀獲得非常明顯的緩解，而且患者在做了一段時(shí)間這樣的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 230次

• 股骨頭壞死如何牽引
  針對(duì)股骨頭壞死的患者，采取牽引治療，一般是使用單側(cè)的髖關(guān)節(jié)牽引，這種牽引往往是使用皮牽引的方式。也就是通過(guò)一側(cè)的下肢固定好牽引帶，然后再逐步引出，在床尾的位置連接一個(gè)滑輪，下面墜上適合的重量。患者在這種持續(xù)地牽引下，會(huì)逐步的感覺(jué)到髖關(guān)節(jié)的疼痛有所減輕，但是需要指出的是，這種牽引可能使用的時(shí)間比較長(zhǎng)，
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 539次