對于存在下壁心肌梗死的患者，也是需要安裝支架的，建議患者如果目前高度考慮發(fā)生了急性冠脈綜合癥，就要緊急行心電圖和心肌酶學的化驗檢查，然后做冠脈造影的準備。
如果患者能夠預計在120分鐘內，可以轉運到可以進行經皮冠狀動脈介入治療的醫(yī)院，并且能夠完成經皮冠狀動脈介入治療，首選的治療下壁心肌梗死的方法，仍然是經皮冠狀動脈介入治療，但是如果患者以目前的情況來看，不能在規(guī)定時間內進行轉運，如果患者目前符合溶栓的適應癥，也可以選擇進行溶栓療法。
下壁心肌梗死需要做支架嗎
魏曉冬主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院 普通內科
2019-10-21 3832次
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應該就會很快恢復，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治，到醫(yī)院已經晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復，只能是慢性的維持。
01:18
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 4576次
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。
01:40
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-28 6459次
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急性下壁心肌梗死支架50%到81%到急性下壁心肌梗死的患者，在發(fā)病數(shù)前日就會有乏力、胸部不適，活動后會出現(xiàn)心悸、氣急、焦躁、呼吸困難、心絞痛等一系列的前驅癥狀。另外發(fā)作時可能也會有一些癥狀，比如疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生在凌晨時間，疼痛的部位和性質與心絞痛相同。還有就是全身的癥狀比如發(fā)熱、心動過速，血象化驗顯示白細胞增高、紅細胞沉降率增快等。最后還有胃腸道的癥狀，可能會有疼痛劇烈，時常伴有頻繁的惡心、嘔吐，或者上腹部疼痛的癥狀，出現(xiàn)了這些癥狀應該及時去醫(yī)院檢查治療。語音時長 1:14”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-15 2952次
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心肌梗死需要做支架嗎急性心肌梗死是否需要安裝支架，需要完善冠狀動脈造影后才能作出決定。如果冠狀動脈造影提示患者閉塞的血管已經恢復了正常的血流，血流達到TIMI三級，這種情況下并不用安裝支架，可以在一周以后復查冠狀動脈造影，評估血管的狹窄程度，給予相應的處理。如果仍然有明顯的狹窄，可以安裝支架擴張狹窄的冠狀動脈。而如果急性心肌梗死造影后提示血管仍然出現(xiàn)了閉塞，開通血管后狹窄比較明顯，需要及時安裝支架，將血管的管腔打開，恢復正常的血流。當然是否需要安裝支架，還需要評估患者冠狀動脈血栓的負荷情況，如果血栓負荷明顯增多還需要行血栓抽吸治療。語音時長 01:24”
曾寧
副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
2020-04-05 3588次
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下壁心肌梗死需要做支架嗎病情分析：下壁心肌梗死的患者是否需要做支架治療，主要是看梗死部位血管狹窄的程度，如果狹窄大于70%是需要進行支架治療的。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，如吸煙，酗酒，熬夜，勞累等，還要注意保暖，避免寒涼的刺激。而且患者的飲食也要以易消化的為主，最好是吃一些粗纖維的蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-10 1703次
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下壁心肌梗死危險嗎病情分析：是有危險的，負責下壁供血的血管主要是右冠狀動脈。如果右冠著動脈狹窄閉塞，一般可引起下壁、右室、后壁的心肌梗死。同時右冠狀動脈也負責竇房結血液供應。出現(xiàn)下壁的梗死很容易出現(xiàn)心率慢，血壓降低的情況。意見建議：如果出現(xiàn)下壁的心肌梗死，一般建議患者到胸痛中心進行急診檢查，一般六小時內需要介入治療。只有通過良好的血管再通治療，才能更有效的保護心肌，減少心肌梗死所帶來的危害。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-23 2203次
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急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動脈發(fā)生堵塞，對于這種情況一旦發(fā)生，就有可能會導致患者出現(xiàn)嚴重的胸痛、大汗，甚至有可能會導致低血壓，出現(xiàn)心率慢以及其他的心律失常。出現(xiàn)這種情況要立即停止勞動，注意休息。另外，要應用一些急救藥物，如果家里有條件，可以吸氧，最關鍵的就是要急診撥打120，然后說明病情，
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 544次
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心臟下壁心肌梗死心臟下壁心肌梗這種情況其實在心電圖上表現(xiàn)為二導聯(lián)、三導聯(lián)、avf導聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高，這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對于心臟下壁心肌梗死，往往是右冠狀動脈血管發(fā)生了堵塞，當然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞，不管是哪根血管出問題，最佳的治療方案都是
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 201次
