膀胱灌注如果沒有效果，可以選擇更換膀胱灌注的藥物類型。常用的灌注藥物有鹽酸吡柔比星、鹽酸表柔比星、吉西他濱、卡介苗、羥基喜樹堿等等。膀胱灌注的目的是降低膀胱癌的復發概率，并不是說應用了膀胱灌注之后，膀胱癌就絕對不會復發。
膀胱癌的治療主要是進行膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除術或者根治性的膀胱切除術。前兩種治療之后需要進行膀胱灌注預防復發。藥物的選擇是根據患者的具體情況和手術醫師的經驗來進行選擇，效果不佳的時候可以更換藥物。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
膀胱癌灌注沒效果怎么辦？
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院 泌尿外科
2019-12-06 2551次
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膀胱癌術后膀胱灌注化療膀胱癌的術后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術后也需要持續關注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復發，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術后的復發率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細胞生長繁殖的，不同的細胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續灌注一年，持續的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現在依然是，判斷有沒有局部復發的，一個金標準。
01:26
艾星
主任醫師宜昌市中心人民醫院
2018-11-30 8825次
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什么是膀胱癌術后膀胱灌注化療對于淺表性的膀胱癌，尤其是單發的患者，我們首選的治療是經尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創的治療方法，經過尿道進一個鏡子到膀胱里面，通過電切的設備或者激光的設備將腫瘤祛除掉，對于這一類的患者，我們強調他要進行術后的輔助治療，術后的輔助治療，在中國最常用的治療是經過尿道向膀胱內灌注化療藥物，這種我們有一個基本的操作流程，對于這種做完經尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個即刻的灌注化療，對一些患者我們要做一個維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內進行灌注化療藥物，以后是每個月一次，10到12個月，通過向膀胱內灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復發。
01:43
李清
主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-13 7244次
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膀胱癌膀胱灌注化療對于膀胱癌灌注化療主要是進行turbt，也就是經尿道膀胱腫瘤電切手術之后，患者在手術之后24小時之內就可以進行第一次膀胱灌注化療。通過導尿管將藥物打入膀胱憋尿一個小時左右，患者就可以排尿，在術后可以進行吡柔比星，表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹堿的膀胱灌注，一開始為每周一次，進行八次，之后更改為每月一次，維持灌注半年到一年，還需要每三個月定期去泌尿外科進行膀胱鏡的復查。可以進行膀胱硬鏡或者膀胱軟鏡再復查，如果患者發現沒有復發只需要定期復查即可，如果有復發需要再次去泌尿外科進行手術治療。語音時長 01:16”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-03-15 4953次
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膀胱癌術后灌注化療膀胱癌術后灌注化療是對于非肌層浸潤性膀胱腫瘤的一種非常好的治療和預防的方法，一般建議大家手術后24小時內行膀胱灌注，這是一種非常好的治療。治療的藥物有絲裂霉素、吡柔比星、多柔比星、羥基喜樹堿以及卡介苗、澤菲等，這些藥物一般都是用60毫升生理鹽水稀釋后，然后通過尿管灌注進入膀胱，患者在平臥位，俯臥位，左側臥位，右側臥位以及膝胸臥位都停留3~5分鐘，然后將灌注液排出體外。這種治療一般每周一次，連續治療八次，再每月一次，持續一到兩年，對膀胱腫瘤的治療有非常好的效果。灌注后有可能發生化學性膀胱炎，建議灌注后多喝水，多排尿。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:41”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-05-04 6623次
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膀胱癌灌注沒效果怎么辦病情分析：膀胱癌灌注沒有效果，需要規范放療，更換對癌細胞敏感的化學藥物。膀胱癌灌注沒有效果，還可能與膀胱感染、膀胱囊腫等膀胱疾病影響藥物吸收有關，所以明確為膀胱囊腫后需要手術切除，明確為膀胱感染可以正確使用頭孢拉定，頭孢地尼抗感染治療。意見建議：膀胱癌治療期間，要定期復查，了解癌細胞的殺滅情況和轉移情況。康復期間，要積極預防呼吸道感染，應該保持呼吸道通暢。
王建龍
副主任醫師北京醫院
2021-10-25 402次
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膀胱癌灌注出現了副作用怎么辦？病情分析：膀胱癌灌注后如果出現血尿，尿痛，尿急癥狀，可適當口服抗生素，如左氧氟沙星，頭孢呋辛酯顆粒等。如果副作用比較明顯時，需要適當延長下一次藥物灌注的時間，同時以清淡飲食為主，避免過量食用辛辣，刺激性食物。意見建議：膀胱癌患者需要遵醫囑，定期行膀胱灌注治療。同時定期行電子膀胱鏡檢查，泌尿系統超聲檢查。出現嚴重不良反應時，及時向醫生反饋。
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2021-12-01 1401次
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膀胱癌都要灌注嗎膀胱癌并不是都要灌注，一般患者如果是膀胱惡性腫瘤肺肌層浸潤性首選TURBT，也就是經尿道膀胱腫瘤電切手術，在電切手術之后，根據病理來進行判斷。如果是高級別尿路上偏，就需要進行膀胱灌注化療，可以選擇吡柔比星或者表柔比星，以及絲裂霉素、羥喜樹堿均可以。如果是低級別尿路上偏，患者也可以不進行灌注化療或者進
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 832次
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膀胱癌灌注化療藥物對于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類：一，普通化學灌注化療藥。二，卡介苗，也就是免疫治療灌注化療藥物。
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 424次
