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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4497次

• 心絞痛的典型癥狀有哪些

  典型的心絞痛具有5個(gè)癥狀：1.疼痛的位置：主要在心前區(qū)或胸骨后方，但是可以放射到左肩、左上肢、頸部或下頜部，所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉嚨痛等都有可能是心絞痛。2.疼痛的性質(zhì)：通常表現(xiàn)為壓榨樣、緊縮樣的疼痛感，被患者常描述為胸口像壓著大石頭、胸悶、憋氣、氣短。一過(guò)性的針刺樣、刀割樣的疼痛，一般不是心絞痛。3.疼痛持續(xù)時(shí)間：一般3-5分鐘，很少超過(guò)20分鐘。心絞痛可以幾天發(fā)生一次，也可以一天發(fā)生多次。4.疼痛的誘發(fā)因素：最常見(jiàn)的誘因是活動(dòng)量過(guò)大或過(guò)度勞累，患者在過(guò)勞工作或者劇烈運(yùn)動(dòng)（如爬樓、快跑、爬坡等）后容易出現(xiàn)心絞痛。此外，情緒激動(dòng)、寒冷刺激、吃得太飽、受到驚嚇也有可能誘發(fā)心絞痛。5.疼痛的緩解：停止活動(dòng)休息后，疼痛常會(huì)在數(shù)分鐘之內(nèi)緩解。一旦發(fā)生心絞痛，要立刻停止活動(dòng)，就地休息，同時(shí)舌下含服西藥硝酸甘油或中成藥麝香保心丸，或舌下噴硝酸甘油氣霧劑。舌下含服麝香保心丸，最快30秒胸痛開(kāi)始減輕，大多數(shù)患者的胸痛在5分鐘內(nèi)得到緩解。此外，急救藥物應(yīng)該隨身攜帶，特別是外出時(shí)。如果服藥后10分鐘后不緩解，應(yīng)立即撥打急救電話，不能忽視！如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:48
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 71167次

• 典型心絞痛的診斷要點(diǎn)
  首先出現(xiàn)了典型的心絞痛會(huì)有典型的臨床表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)生的位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性，悶脹性，或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分心前區(qū)，可以放射到左肩，左上肢前內(nèi)側(cè)，偶爾可以伴有瀕死感，會(huì)迫使患者立刻停止目前的活動(dòng)，比較嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓的現(xiàn)象。疼痛的時(shí)間是比較短的，一般會(huì)歷時(shí)1到5分鐘，很少超過(guò)15分鐘，在休息或者含服硝酸甘油之后，疼痛一般會(huì)在1到2分鐘之內(nèi)就會(huì)消失，而且典型的心絞痛一般是具有誘因的，比如情緒激動(dòng)，受到冷空氣的刺激，或者是吸煙，或者是暴飲暴食，都有可能會(huì)導(dǎo)致典型心絞痛的發(fā)生。應(yīng)該除外，其他原因?qū)е碌男慕g痛，發(fā)作的時(shí)候心電圖檢查可以見(jiàn)到以R波為主的導(dǎo)聯(lián)當(dāng)中，st段壓低，t波平坦，或者是倒置，發(fā)作過(guò)后數(shù)分鐘內(nèi)就可以逐漸的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-12 1626次

• 典型心絞痛診斷特征
  如果有典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征，在含服硝酸甘油后，可以得到緩解，尤其是胸疼的現(xiàn)象。結(jié)合年齡和存在冠心病易患病的因素，除外其他原因?qū)е碌男慕g痛，一般是可以確定典型心絞痛的診斷。發(fā)作的時(shí)候心電圖檢查可以見(jiàn)到以r波為主的導(dǎo)聯(lián)當(dāng)中st段會(huì)壓低，t波平坦或者倒置的現(xiàn)。變異性的心絞痛可能會(huì)出現(xiàn)有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的st段抬高，發(fā)作后數(shù)分鐘之內(nèi)，心電圖是逐漸恢復(fù)正常的。心電圖如果沒(méi)有明顯的改變的患者，可以考慮做一下負(fù)荷試驗(yàn)，一般也可以確診。對(duì)于發(fā)作不典型的患者，診斷要依靠觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時(shí)的心電圖改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 1788次

• 典型心絞痛嚴(yán)重嗎
  病情分析：心絞痛是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果疼痛持續(xù)超過(guò)三十分鐘不能緩解，就有發(fā)展為心肌梗死可能，嚴(yán)重可以危及生命。意見(jiàn)建議：病人一旦出現(xiàn)胸悶，胸痛癥狀，需立即休息，一般休息后疼痛會(huì)自行緩解，如不能緩解需含服復(fù)方丹參滴丸、硝酸甘油，一般三到五分鐘可以緩解，一般不會(huì)超過(guò)15分鐘。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 典型心絞痛的特點(diǎn)有哪些
  病情分析：主要特點(diǎn)包括患者會(huì)出現(xiàn)疼痛感，窒息感，或者沉重感。疼痛持續(xù)時(shí)間因人而異，通常比較短，一般在三分鐘到五分鐘左右，大多數(shù)情況下持續(xù)時(shí)間在十五分鐘以內(nèi)。意見(jiàn)建議：建議患者在原地休息，停止活動(dòng)，一般可以逐漸緩解不適癥狀。另外患者還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑在舌下含服合適的藥物，通常可以改善癥狀。如果在休息或者服藥之后還是無(wú)法緩解癥狀，建議患者盡快就醫(yī)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-21 1302次

• 典型心絞痛的疼痛性質(zhì)
  典型心絞痛患者的疼痛性質(zhì)很多和誘因有關(guān)，比如過(guò)多的體力勞動(dòng)，勞累，都會(huì)引發(fā)，再一個(gè)就是發(fā)作的部位主要都分布在心前區(qū)，胸骨后，可向下頜部或者是臂部放射，一般的患者會(huì)感覺(jué)到胸部有燒灼感，悶，疼等感覺(jué)，持續(xù)時(shí)間大概在3-5分鐘。大多數(shù)的心絞痛患者一般在休息后能夠自行緩解，不能夠緩解的可以含化硝酸甘油，一般
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 335次

• 典型心絞痛的疼痛性質(zhì)
  典型心絞痛的疼痛性質(zhì)通常被描述為胸骨后壓迫性、緊縮性或窒息性的疼痛，可能伴有燒灼感，但一般不為針刺或刀扎樣銳痛。這種疼痛往往由體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，休息或舌下含服硝酸甘油后可迅速緩解。以下是對(duì)典型心絞痛疼痛性質(zhì)的進(jìn)一步解釋說(shuō)明：1、疼痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次