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• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見(jiàn)的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時(shí)候起病，所以發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，這些癥狀可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。也可以間歇性的，就是每年有一段時(shí)間會(huì)不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時(shí)間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會(huì)有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時(shí)會(huì)有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個(gè)體位，他咳痰會(huì)痛快一些，痰液就會(huì)很舒服地咳出來(lái)。有的會(huì)表現(xiàn)為晨起的時(shí)候，咳痰會(huì)重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會(huì)比平時(shí)明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時(shí)候會(huì)有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時(shí)候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見(jiàn)它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見(jiàn)。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)很常見(jiàn)的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時(shí)這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬?duì)的時(shí)間都比較長(zhǎng)，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會(huì)合并一些全身的癥狀。比如平時(shí)容易倦怠，活動(dòng)的耐力相對(duì)地受一定的限制，或者活動(dòng)以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會(huì)加重，同時(shí)也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 16855次

• 干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴(kuò)張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因?yàn)椋夤軘U(kuò)張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會(huì)局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴(kuò)張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會(huì)有組織的痰液的積留，所以就不會(huì)有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會(huì)以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因?yàn)榧热皇侵U(kuò)的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會(huì)出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來(lái)，會(huì)有一些致病菌的存在，同時(shí)病人也會(huì)有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點(diǎn)。

  

  01:38
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 8282次

• 支氣管擴(kuò)張癥的病因
  引起支氣管擴(kuò)張的疾病有很多，例如臨床上的細(xì)菌感染，病毒感染，免疫因素，遺傳因素均可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。常見(jiàn)的疾病，包括麻疹，百日咳，肺炎，肺結(jié)核等。不同原因引起的氣管擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)大概是相同的。多表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳膿痰。好發(fā)部位是不同的，肺炎出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張多發(fā)生于肺下葉，與肺內(nèi)氣管位置有關(guān)。結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張，多好發(fā)于肺上葉，因?yàn)榉谓Y(jié)核多好發(fā)于肺上葉。患者確診為支氣管擴(kuò)張，我們要進(jìn)行相應(yīng)的治療。急性感染期，總的治療原則包括了積極的抗感染，促進(jìn)痰液引流，對(duì)癥治療。抗感染長(zhǎng)期使用β內(nèi)酰胺類聯(lián)合左氧沙星或者阿奇霉素，有銅綠假單胞桿菌高危因素時(shí)，我們可使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，聯(lián)合左氧氟沙星的治療方案，必要時(shí)可使用碳青霉烯類的抗生素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 1411次

• 引起支氣管擴(kuò)張癥主要病因
  一、感染。感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見(jiàn)原因，肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可以激發(fā)支氣管擴(kuò)張。二、先天性和遺傳性疾病引起支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的遺傳性疾病是囊性纖維化。三、纖毛異常。纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是氣管擴(kuò)張的重要原因。鼻竇炎和支氣管擴(kuò)張等也都間接可以引起支氣管哮喘。四、免疫缺陷。一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起至支氣管擴(kuò)張，當(dāng)然它與每個(gè)人的個(gè)體差異不同所以有發(fā)的因素可能也是不同的。所以平常生活中要注意盡可能去避免這些誘發(fā)因素，盡可能減少哮喘的發(fā)作的次數(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-26 2199次

• 支氣管擴(kuò)張癥是什么
  支氣管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 支氣管擴(kuò)張癥最常見(jiàn)的病因是什么
  支氣管擴(kuò)張的原因非常多，比如感染、遺傳性因素、纖毛異常、免疫缺陷以及異物吸入等。其中最常見(jiàn)的原因就是感染，特別是反復(fù)感染，如小兒時(shí)期感染未得到控制，麻疹、小兒百日咳等；其他的慢性感染性疾病，如肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核等。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-18 1703次

• 支氣管擴(kuò)張癥的分期
  支氣管擴(kuò)張癥分穩(wěn)定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發(fā)生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統(tǒng)性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動(dòng)耐力下降等等。出現(xiàn)發(fā)熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現(xiàn)痰的性狀改變的時(shí)
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 281次

• 支氣管擴(kuò)張癥用茶堿嗎
  支氣管擴(kuò)張可以使用茶堿，它不但有止咳祛痰，也可以舒張支氣管。那么對(duì)于支氣管擴(kuò)張使用的一些藥物，其實(shí)主要是對(duì)癥處理以及對(duì)病因處理。那么，對(duì)癥處理就包括引起的胸悶，氣短，發(fā)紺，咳嗽，胸痛以及呼吸受限，那么這些癥狀都可以選擇一些藥物進(jìn)行科學(xué)的治療。如果有咳嗽，咳痰，胸悶，可以選擇茶堿。另外一方面就是說(shuō)對(duì)病
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 215次