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• 強陽性肺結(jié)核嚴重嗎

  強陽性肺結(jié)核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4514次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4932次

• 粟粒型肺結(jié)核傳染嗎
  粟粒型肺結(jié)核會傳染，它的主要傳播途徑為空氣傳播。當(dāng)粟粒型肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、以及大聲說話時，結(jié)核菌從呼吸道排出，懸浮于飛沫中，與之接觸的健康人，吸入帶有結(jié)核菌的飛沫時，就有可能感染上粟粒型肺結(jié)核。粟粒型性肺結(jié)核患者，隨地吐痰，痰液中的結(jié)核桿菌懸浮于空氣中，也可以造成感染。和粟粒型肺結(jié)核患者密切接觸的人，如患者的親人家屬，或長期共同生活的人，或與患者共用辦公室的同事，同住在一個病房的病友。與患者有親密接觸，如親吻、擁抱時，可能吸入患者排出的結(jié)核菌，這類人群感染結(jié)核的可能性遠遠高于其他人。
  語音時長 01:24”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-20 3664次

• 粟粒型肺結(jié)核的影像表現(xiàn)
  粟粒性肺結(jié)核的患者隨著病情的進展和治療的情況，肺內(nèi)的胸片表現(xiàn)會出現(xiàn)一些不同的變化，肺內(nèi)的x線表現(xiàn)為陰影增多、減少、消失，密度增濃、變淡、干酪壞死等，比較典型的粟粒性肺結(jié)核就是有三均勻的病癥，就是病灶分布均勻，病灶大小均勻，還有病灶密度均勻，散在的點狀分布。一般來說，如果出現(xiàn)了這些影像，就可能提示是粟粒型的肺結(jié)核。粟粒性肺結(jié)核一旦明確診斷，就需要盡早的進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，休息好，大部分的肺結(jié)核及時的得到診斷和治療，基本上都可以治愈。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 4109次

• 粟粒性肺結(jié)核嚴重嗎
  病情分析：粟粒性肺結(jié)核是比較嚴重的，這類患者的結(jié)核中毒癥狀比較重，會有反復(fù)的高熱等表現(xiàn)。部分粟粒性肺結(jié)核還會合并有結(jié)核性腦膜炎，如果不及時治療可能會危及生命。意見建議：粟粒性肺結(jié)核需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去就診，需要積極的抗結(jié)核治療，并且規(guī)律的服藥，定期門診隨訪。患者需要加強營養(yǎng)，多吃一些高蛋白的食物，如牛奶，雞蛋，瘦肉，魚蝦等等。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-11 1701次

• 粟粒性肺結(jié)核會死人嗎
  病情分析：粟粒性肺結(jié)核屬于血行播散型肺結(jié)核，導(dǎo)致死亡的概率相對比較低，因為目前可以使用抗結(jié)核的藥物進行治療，大多數(shù)患者都可以得到有效的治愈，但是有些重癥肺結(jié)核的患者有可能會出現(xiàn)死亡的病例，尤其是免疫力低下又合并各方面種基礎(chǔ)疾病的患者。意見建議：要重視肺結(jié)核病的預(yù)防，不要隨地的吐痰，記得戴口罩，平常還需要注意休息，多吃一些富含維生素類的食物，要適當(dāng)?shù)难a充營養(yǎng)食物，各種優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的補充也很重要，比如牛奶，瘦肉，雞蛋，魚肉等等，要注意結(jié)合藥物的不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 1603次

• 粟粒性肺結(jié)核
  針對粟粒性肺結(jié)核，一般來說可能沒有明顯的傳染性，但是病情是比較兇險。如果沒有得到及時的治療，這些結(jié)核菌可能會播散至身體的其他臟器。比如播散至腦袋就容易形成結(jié)核性腦膜炎；播散至肝臟就容易形成肝結(jié)核；播散至心包就容易形成結(jié)核性心包炎；播散至腎臟就容易形成腎結(jié)核等。所以，要及時的進行抗結(jié)核治療，要選用敏感
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 244次

• 粟粒性肺結(jié)核
  粟粒性肺結(jié)核，一種嚴重的肺結(jié)核類型，其特點是在肺組織中散布著許多粟粒大小的小結(jié)節(jié)病灶。該病起病急、癥狀重，需及時診斷與治療。一、典型癥狀粟粒性肺結(jié)核的癥狀多樣，常見的有：咳嗽，可能為干咳或有痰；呼吸困難，尤其在病變嚴重時明顯；胸痛，多由炎癥
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次