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醫治缺血性股骨頭壞死

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醫生主講實錄

缺血性股骨頭壞死的治療方案,分為保守治療和手術治療兩種方法。在股骨頭壞死的早期和中期,可以進行保守治療,但是一旦到了骨頭壞死晚期,只能是進行手術治療。在骨頭壞死早期,一般以疼痛為主,外傷性骨頭壞死的治療方案有以下幾點:

第一,疼痛較為嚴重者,可以口服藥物來緩解疼痛。

第二,可以行股骨頭鉆孔減壓術。如果內收肌痙攣的,可以加行內收肌松解術。

第三,如果有髖關節活動受限者,可以開始進行髖關節的自我功能鍛煉。

而在骨頭壞死的中期,可以配合一些理療和高壓氧療法,同時根據病變還可以選用股骨頭植骨法和內收肌松解法。手術治療主要適用于骨頭缺血性壞死晚期,如果病變范圍不大的,可以做髓心減壓術。但是如果是病變范圍較大的,可以做帶血管的植骨手術,常見的有游離腓骨移植,髂骨瓣等,而在最晚期的病例,只能性全關節置換手術。

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