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• 心衰早期癥狀

  心力衰竭最常見的癥狀是呼吸困難、乏力和水腫，但是這幾個(gè)癥狀它不是逐漸出現(xiàn)，是緩慢發(fā)展的過程，不同的病人會(huì)有不同的表現(xiàn)。有些病人可能最開始表現(xiàn)為下肢的水腫，但是也有些病人可能，一開始就表現(xiàn)為急性心力衰竭的發(fā)作，也就是心力衰竭，它是由于心功能不全所導(dǎo)致的這個(gè)臨床癥狀。一開始人體對這些心功能不全是有代償?shù)墓δ軝C(jī)制，一旦代償?shù)臋C(jī)制被打破以后，可能在短期，比如一兩周之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯的心衰的癥狀，就是病人突然出現(xiàn)喘憋和下肢的水腫。但也有一些病人，他這些癥狀是逐漸出現(xiàn)的，所以有這么一個(gè)過程。心衰早期的癥狀我們最主要的是要觀察什么，下肢的水腫特別是小腿、腳踝這些部位是不是出現(xiàn)了水腫，再有就是胸悶的狀況，活動(dòng)量較大的時(shí)候的喘憋的癥狀，如果說出現(xiàn)了我們要懷疑是不是發(fā)生了心力衰竭。

  

  01:35
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 19336次

• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)是提高生存率的關(guān)鍵。生活中，要注意識(shí)別心衰的早期癥狀。1.活動(dòng)耐量下降。患者近期突然感覺身體疲倦乏力，日常的簡單勞作開始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺比平時(shí)更累。2.呼吸困難。體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現(xiàn)，休息時(shí)緩解或消失。甚至平躺時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來。3.長期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，肺泡內(nèi)滲出液增多，進(jìn)而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時(shí)候咳嗽明顯，坐著或站立的時(shí)候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發(fā)現(xiàn)體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表現(xiàn)出沒胃口、吃不下飯，進(jìn)食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對于慢性心衰的患者，在無禁忌證的情況下，應(yīng)盡早啟動(dòng)“新四聯(lián)”的治療方案，即4類治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯；還有鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，如達(dá)格列凈等。在“新四聯(lián)”的基礎(chǔ)上可以聯(lián)用中成藥進(jìn)行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過改善心臟負(fù)荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點(diǎn)作用綜合施治，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 43907次

• 腎衰心衰癥狀
  腎衰心衰癥狀可表現(xiàn)為腎臟體積增大，質(zhì)軟，髓質(zhì)呈暗紅色，下面我給大家詳細(xì)介紹。鏡下見腎小管上皮扁平，有些呈混濁腫脹，變性脫落，管腔內(nèi)有管型及滲出物。腎中毒引起者，上皮細(xì)胞的變性壞死集中在近曲小管，其下的肌膜保護(hù)完整，腎缺血者上皮細(xì)胞呈灶性壞死，分散其下的肌膜在腎小管各段中，其下肌膜往往斷裂，潰破，腎間質(zhì)內(nèi)可見小圓形細(xì)胞浸潤及水腫。有一部分死于急性腎小管壞死的患者腎臟在光學(xué)顯微鏡下腎小管的形狀并無改變，固腎小管命名是很不恰當(dāng)?shù)摹?/div>

  語音時(shí)長 1:30”

  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 4321次

• 心衰腎衰病人晚期癥狀
  如果是有心衰，同時(shí)有腎衰，這種病人在晚期癥狀表現(xiàn)上其實(shí)主要就是出現(xiàn)以下情況：1、嚴(yán)重的胸悶氣喘，因?yàn)橛行乃ツI衰，體內(nèi)多余的水沒法排出體外，就有可能會(huì)出現(xiàn)循環(huán)淤血，體循環(huán)淤血、肺循環(huán)瘀血都會(huì)出現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶氣喘。再就是出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水，腹水。另外有消化不良，主要就是胃腸道瘀血，會(huì)出現(xiàn)腹脹，食欲不振，再就是營養(yǎng)不良這樣的表現(xiàn)。2、另外，患者因?yàn)橛心I衰這種情況，會(huì)有明顯的小便量減少，甚至?xí)r間長了有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克的表現(xiàn)，出現(xiàn)神志不清，意識(shí)模糊。3、就會(huì)出現(xiàn)一些中毒癥狀，因?yàn)橛行乃ィ心I衰，體內(nèi)的毒性物質(zhì)難以排出體外，就有可能會(huì)引起嚴(yán)重的水電解質(zhì)平衡，代謝性酸中毒，代謝性堿中毒，還有可能會(huì)因?yàn)橐鸷粑ソ撸霈F(xiàn)低氧血癥。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 16040次

• 心衰腎衰什么癥狀
  病情分析：心衰的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力和水腫、心慌等癥狀。左心衰的患者會(huì)發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、疲倦無力、少尿、心率增快。右心衰為食欲不振、水腫、尿少、惡心、腹脹。意見建議：腎衰竭的患者有少尿或多尿氮質(zhì)血癥，尿毒癥有關(guān)癥狀。腎衰還分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，慢性腎衰竭一般是基礎(chǔ)性的腎性疾病，發(fā)展到了后期造成腎衰竭。急性腎衰竭發(fā)病原因復(fù)雜，是多種因素引起的臨床綜合征。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-30 2202次

• 心衰腦梗腎衰有什么癥狀
  病情分析：心梗，腦梗，腎衰的患者可表現(xiàn)為胸悶，氣喘，端坐位呼吸，患者可出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，口角歪斜，伸舌偏向一側(cè)，雙側(cè)肢體肌力不等大，腎衰竭的患者還會(huì)出現(xiàn)面色灰暗，全身乏力，尿減少。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)這種情況，需要給予器官支持治療，比如給予心臟輔助裝置以及人工腎治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-03-11 2102次

• 腎衰引起心衰
  腎衰竭能夠?qū)е滦牧λソ撸@一病理過程涉及多種復(fù)雜的生理機(jī)制。腎衰竭時(shí)腎臟對體液和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)功能受損，常引發(fā)水鈉潴留、高血壓及代謝廢物蓄積，這些因素共同作用，加重了心臟的負(fù)擔(dān)，最終可能誘發(fā)心力衰竭。1、腎衰對心臟功能的影響不容忽視，隨著腎功
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 腎衰引起心衰
  腎衰確實(shí)會(huì)引起心衰。當(dāng)腎衰患者發(fā)生心衰后，臨床上常常使用利尿劑來緩解病情，最常用的是袢利尿劑，如呋塞米，依他尼酸，布美他尼，吡咯他尼，托拉塞米等，這是一類強(qiáng)利尿劑。當(dāng)發(fā)生心衰時(shí)在用藥方面應(yīng)該注意，首選靜脈給藥，因?yàn)槟I衰竭患者發(fā)生心衰，往往會(huì)伴隨著腸胃道水腫或者缺血，這時(shí)腸道到對口服藥物的吸收較差。靜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 463次