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• 什么是心衰

  心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動(dòng)受限，活動(dòng)耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴(yán)重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理和用藥。

  

  01:44
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5248次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19522次

• 心衰引起腎衰
  心衰引起腎衰是比較常見的，心臟和腎臟之間可以相互影響，心衰的患者往往會(huì)導(dǎo)致腎衰，當(dāng)然并不是每一個(gè)患者都是如此。所謂心力衰竭指的是心臟泵血的能力的下降，從而導(dǎo)致身體內(nèi)的血液循環(huán)受到影響，腎臟不能夠把氧氣和血液送到身體的各個(gè)地方，所以身體的臟器可能處于缺血、缺氧的狀態(tài)，而腎臟對(duì)于缺血、缺氧非常敏感，所以心衰的患者能夠引起腎功能衰竭。其次，心衰的患者往往會(huì)有腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，而這個(gè)系統(tǒng)的激活會(huì)導(dǎo)致腎臟動(dòng)脈進(jìn)一步的收縮，腎小球入球小動(dòng)脈的收縮會(huì)進(jìn)一步的加劇腎臟缺血、缺氧的狀態(tài)，而且心衰的患者很容易出現(xiàn)感染，感染會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。所以以上因素綜合起來就容易導(dǎo)致心衰引起腎衰，而腎衰反過來又會(huì)導(dǎo)致患者尿量減少，導(dǎo)致加重心臟的負(fù)擔(dān)，所以腎衰反過來也能夠引起心衰。
  語音時(shí)長 01:45”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-01 7438次

• 腎衰心衰癥狀
  腎衰心衰癥狀可表現(xiàn)為腎臟體積增大，質(zhì)軟，髓質(zhì)呈暗紅色，下面我給大家詳細(xì)介紹。鏡下見腎小管上皮扁平，有些呈混濁腫脹，變性脫落，管腔內(nèi)有管型及滲出物。腎中毒引起者，上皮細(xì)胞的變性壞死集中在近曲小管，其下的肌膜保護(hù)完整，腎缺血者上皮細(xì)胞呈灶性壞死，分散其下的肌膜在腎小管各段中，其下肌膜往往斷裂，潰破，腎間質(zhì)內(nèi)可見小圓形細(xì)胞浸潤及水腫。有一部分死于急性腎小管壞死的患者腎臟在光學(xué)顯微鏡下腎小管的形狀并無改變，固腎小管命名是很不恰當(dāng)?shù)摹?/div>

  語音時(shí)長 1:30”

  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 4325次

• 什么是腎衰心衰
  病情分析：腎衰是由于多種原因造成腎臟功能損害，導(dǎo)致其排泄水分，以及體內(nèi)毒素的功能明顯下降，而使機(jī)體內(nèi)水鈉潴留，電解質(zhì)紊亂，合并慢性毒素蓄積，可出現(xiàn)全身乏力，皮膚晦暗。意見建議：心衰是由于心臟收縮舒張功能障礙，而引起射出的血液明顯減少，血管內(nèi)血容量不足，而出現(xiàn)氣喘，血壓下降等一系列表現(xiàn)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-21 2503次

• 心衰腎衰什么癥狀
  病情分析：心衰的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力和水腫、心慌等癥狀。左心衰的患者會(huì)發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、疲倦無力、少尿、心率增快。右心衰為食欲不振、水腫、尿少、惡心、腹脹。意見建議：腎衰竭的患者有少尿或多尿氮質(zhì)血癥，尿毒癥有關(guān)癥狀。腎衰還分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，慢性腎衰竭一般是基礎(chǔ)性的腎性疾病，發(fā)展到了后期造成腎衰竭。急性腎衰竭發(fā)病原因復(fù)雜，是多種因素引起的臨床綜合征。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-30 2202次

• 腎衰引起心衰
  腎衰竭能夠?qū)е滦牧λソ撸@一病理過程涉及多種復(fù)雜的生理機(jī)制。腎衰竭時(shí)腎臟對(duì)體液和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)功能受損，常引發(fā)水鈉潴留、高血壓及代謝廢物蓄積，這些因素共同作用，加重了心臟的負(fù)擔(dān)，最終可能誘發(fā)心力衰竭。1、腎衰對(duì)心臟功能的影響不容忽視，隨著腎功
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 腎衰引起心衰
  腎衰確實(shí)會(huì)引起心衰。當(dāng)腎衰患者發(fā)生心衰后，臨床上常常使用利尿劑來緩解病情，最常用的是袢利尿劑，如呋塞米，依他尼酸，布美他尼，吡咯他尼，托拉塞米等，這是一類強(qiáng)利尿劑。當(dāng)發(fā)生心衰時(shí)在用藥方面應(yīng)該注意，首選靜脈給藥，因?yàn)槟I衰竭患者發(fā)生心衰，往往會(huì)伴隨著腸胃道水腫或者缺血，這時(shí)腸道到對(duì)口服藥物的吸收較差。靜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 463次