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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8541次

• 支氣管擴(kuò)張肺出血需要住院?jiǎn)?/div>

  支氣管擴(kuò)張肺出血是否需要住院，與病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。如果支氣管擴(kuò)張肺出血患者咳嗽、咳痰癥狀無(wú)明顯加重，并且咳血量也不多，則不需要住院，可在家中自服抗炎祛痰藥，常用的祛痰藥像氨溴索、氯化銨、化痰片等藥物，配合霧化吸入等處理即可。當(dāng)其急性加重時(shí)出現(xiàn)呼吸道感染，此時(shí)多需要住院治療，完善相關(guān)的檢查，靜脈應(yīng)用抗生素治療。另外還要看出血的量，如果一次咳血超過(guò)100毫升，或者24小時(shí)之內(nèi)超過(guò)500毫升，稱(chēng)之為大咳血，需要緊急住院治療，多需要予以敏感的抗感染藥物治療。同時(shí)靜脈應(yīng)用止血藥，如果合并呼吸衰竭、心力衰竭，還需要相應(yīng)的治療。

  

  01:33

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-07 5292次

• 支氣管擴(kuò)張經(jīng)常咳出血
  反復(fù)咳血為本病的一個(gè)特點(diǎn)，約占50%到75％。咯血量多少不等，可以分為痰中帶血或者說(shuō)是大咳血。常因?yàn)閴毫^高的小支氣管動(dòng)脈破裂而導(dǎo)致的，血液可以急驟的噴出，出血量可以達(dá)到數(shù)百，甚至說(shuō)是上千毫升。出血后血管壓力降低而收縮，出血時(shí)可以自動(dòng)停止。咯血量與病變范圍的程度不一定成正比，有的患者以咯血為主要的癥狀，咳嗽、咳痰不明顯，患者一般情況較好，這一類(lèi)通常稱(chēng)為干性支氣管炎。氣管炎擴(kuò)張感染嚴(yán)重，伴有高熱及咯血等全身的反應(yīng)，這時(shí)患者應(yīng)該臥床休息，保持室內(nèi)環(huán)境的清潔安靜，同時(shí)要注意調(diào)理飲食，多吃維生素和容易消化的飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 4106次

• 使勁咳會(huì)支氣管擴(kuò)張嗎
  支氣管擴(kuò)張并不是使勁咳嗽就能產(chǎn)生的，支氣管擴(kuò)張的產(chǎn)生原因主要還是有細(xì)菌的感染，支氣管發(fā)生了細(xì)菌感染以后，就會(huì)局部出現(xiàn)擴(kuò)張。在纖支鏡或者胸腔鏡下可以看到有支氣管擴(kuò)張，基本上就可以確診。要做治療的時(shí)候，可以選擇抗生素控制感染，然后止咳祛痰。支氣管擴(kuò)張會(huì)有胸悶胸痛，咳嗽咳痰，呼吸受限，甚至?xí)锌┭Ｋ裕瑧?yīng)該嚴(yán)密的觀察病情的發(fā)展。如果患者出現(xiàn)了咯血，甚至大量的咯血出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)該馬上進(jìn)行抗休克治療，及時(shí)補(bǔ)液和輸血治療，這樣的話可以搶救生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 2410次

• 使勁咳會(huì)支氣管擴(kuò)張嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血等。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽等癥狀后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，可通過(guò)支氣管鏡檢查等確診疾病，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類(lèi)藥物擴(kuò)張支氣管。意見(jiàn)建議：建議患者在日常生活中要注意氣候的變化，及時(shí)增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。患者要養(yǎng)成飯前飯后清水漱口的好習(xí)慣，避免細(xì)菌滋生。同時(shí)患者要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 901次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張癥的患者會(huì)出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時(shí)病變會(huì)累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咳出血嗎
  答案是會(huì)的。支氣管擴(kuò)張它的咳血主要是因?yàn)橛尚貝灒赝矗人詫?dǎo)致了明顯的血管破損，毛細(xì)血管破損為主，就會(huì)出現(xiàn)咳血，如果出現(xiàn)大量的咳血，就是大量的咯血，就會(huì)有明顯的失血性休克。在做治療的時(shí)候使用止血藥物以外，還應(yīng)該在胸腔鏡或者纖支鏡下找到出血點(diǎn)，如果可以電凝止血那是最好了。如果可以在胸腔鏡下進(jìn)行縫扎，也
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 256次

• 支氣管擴(kuò)張咳出血怎么辦
  支氣管擴(kuò)張是臨床上的頑固疾病，多數(shù)患者會(huì)有不同程度的咯血癥狀。對(duì)于咯血量比較少的患者，可以口服止血藥物，比如安絡(luò)血或云南白藥。咯血量比較多的患者，可以靜脈使用垂體后葉素。如果患者的咯血量比較大，經(jīng)過(guò)普通的內(nèi)科處理方法無(wú)效，可以考慮手術(shù)治療或者介入栓塞。伴有明顯感染癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)靜脈滴注有效的抗
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-18 9511次