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• 膈疝和食管裂孔疝的關(guān)系是什么

  膈疝和食道裂孔疝，其實(shí)它們兩個(gè)就像鄰居，它們的位置非常近。膈肌是我們?nèi)梭w胸腔和腹腔之間，一層薄薄的肌肉，就像一層薄薄的封隔，把我們胸腹分成了上下兩個(gè)空間，所以在這層膈肌上，任何地方形成的缺損造成了疝，這個(gè)疝就叫膈疝。我們平常可能見到的，有脾疝入胸腔或者結(jié)腸疝入胸腔，這個(gè)是膈疝的定義。食道裂孔它是在膈肌的中央，咱們天然的一個(gè)缺損，食道通過這個(gè)缺損從胸腔延伸到腹腔，當(dāng)這個(gè)裂孔擴(kuò)大了以后，肚子里的臟器，順著這個(gè)小小的裂孔，擠到了胸腔里，就形成了食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，它們兩個(gè)就像鄰居一樣，因?yàn)樗鼈兊慕馄式Y(jié)構(gòu)、解剖位置毗鄰是非常的接近，但它們實(shí)際上是兩個(gè)疾病。

  

  01:32
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 4092次

• 小兒食管裂孔疝

  關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個(gè)解剖的基本知識(shí)，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個(gè)分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個(gè)分界，我們吃的東西是通過食管，然后進(jìn)入到胃，也就是說食管肯定要穿過膈肌的，在這個(gè)部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結(jié)締組織等等，固定了食管，使這個(gè)食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結(jié)締組織過于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過高的時(shí)候，在腹腔段的食管就會(huì)進(jìn)入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會(huì)形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個(gè)表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會(huì)自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時(shí)候在新生兒，做一個(gè)造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個(gè)時(shí)候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個(gè)特點(diǎn)不考慮，不作為一個(gè)食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來決定給他進(jìn)行手術(shù)。

  

  02:06
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 7492次

• 食管裂孔疝的癥狀
  膈疝中以食管裂孔疝最為常見。它的病理生理機(jī)制并不是特別明確。可能和以下因素有關(guān)系：第一、與年齡相關(guān)。第二、纖維化。第三、腹內(nèi)壓增加。肥胖、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘、排尿困難、彎腰等都可以導(dǎo)致腹壓升高，而促使食管裂孔疝的發(fā)生。臨床上滑動(dòng)型疝較食管旁裂孔疝較常見，前者大約占90%。本病多發(fā)生于中老年，常感到上腹不適或灼痛，有噯氣、腹脹，由于賁門疝入胸腔影響食管下段括約肌的功能，使胃液反流。食管下端黏膜，由于反酸可引起食管炎和潰瘍有惡心、胸骨后疼痛或是吞咽困難或嘔血等癥狀。久而久之可以產(chǎn)生式管的狹窄，胃酸反流勿吸入氣道還可以產(chǎn)生吸入性肺炎。上述表現(xiàn)常與消化性潰瘍、慢性膽囊炎等所導(dǎo)致的癥狀混淆，注意鑒別。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 13133次

• 食管裂孔疝的主要癥狀
  食管裂孔疝是由于先天性原因，導(dǎo)致膈肌食管裂孔，膈下食管段胃之間，這些結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，出現(xiàn)膈下食管，賁門、胃底，隨腹壓上升，而進(jìn)入縱膈，以及胃內(nèi)容物向食管反流的癥狀，它的主要表現(xiàn)包括：（1）消化道癥狀，為嘔吐，可身后的第一周即發(fā)生輕微的僅溢奶，嚴(yán)重者呈噴射樣，平臥或者夜間，比較頻繁。（2）嘔血和便血，嚴(yán)重的反流性食管炎，可由慢性嘔血和便血，導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育不良。（3）吞咽困難，反流性食管炎，逐漸加重，食管下段基層受累，出現(xiàn)纖維化，導(dǎo)致食管短縮，狹窄，出現(xiàn)吞咽困難。（4）呼吸道癥狀，反流多見于夜間，可造成誤吸，上呼吸道反復(fù)感染，建議依次患兒前來就診，故久治不愈的呼吸道感染，需想到此病，部分患兒誘發(fā)哮喘。
  語音時(shí)長 1:36”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-11 6176次

• 食管裂孔疝是什么意思
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病，可分為以下幾種類型：一、滑動(dòng)性食管裂孔疝，臨床上很常見，指腹段食管、胃食管結(jié)合部及部分胃體沿食管縱軸方向上下滑動(dòng)而進(jìn)入縱膈，但可自行回復(fù)原位，多合并胃食管反流。二、食管旁疝，較為少見，指胃底通過食管裂孔從食管旁疝入胸腔，而食管胃結(jié)合部，一直維持在正常解剖部位，較少合并胃食管反流。三、混合性食管裂孔疝，指滑動(dòng)性食管裂孔疝與食管旁疝同時(shí)存在，多認(rèn)為是滑動(dòng)性食管裂孔疝的晚期表現(xiàn)，往往合并反流性食管炎。四、多器官食管裂孔疝，指結(jié)腸或小腸等多個(gè)器官進(jìn)入食管旁疝的疝囊。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 2601次

• 什么是食管裂孔疝
  病情分析：食管裂孔疝是一種由于食管縮短，食管裂孔擴(kuò)大或者腹內(nèi)壓升高等因素所引起的疾病，在患病期間病人會(huì)有吞咽困難，胸痛，反酸，上腹痛，惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胃腸動(dòng)力促進(jìn)劑或者抗酸劑等藥物來進(jìn)行治療，比如西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 2201次

• 食管裂孔疝嚴(yán)重的癥狀
  食管裂孔疝嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)多種明顯癥狀。這些癥狀主要包括胃內(nèi)容物反流、消化系統(tǒng)不適、吞咽困難以及呼吸系統(tǒng)受影響。患者可能會(huì)經(jīng)歷胃內(nèi)容物反流的癥狀。由于食管裂孔擴(kuò)大，胃內(nèi)的食物和胃酸容易倒流回食管，導(dǎo)致胸骨后灼熱感、喉部燒灼感等反流性癥狀。消化
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 食管裂孔疝嚴(yán)重的癥狀
  食道裂孔疝嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)發(fā)生胃腔阻塞的癥狀，疝囊內(nèi)的食物和胃酸因?yàn)榕趴照系K而導(dǎo)致淤滯，由此導(dǎo)致血流減慢胃黏膜淤血，甚至可以發(fā)生潰瘍出血、黏膜壞死，可能會(huì)出現(xiàn)嵌頓、狡窄和穿孔等并發(fā)癥。食管裂孔疝容易并發(fā)反流性食管炎，同時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)不同部位以及不同性質(zhì)的腹痛燒灼感以及反流癥狀，部分會(huì)出現(xiàn)梗阻感和吞咽困
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-09 387次