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• 肝癌腹水怎么治療

  肝癌腹水，有兩種情況下，會出現肝癌腹水：第一，肝癌本身已經重治到或者，已經侵犯到腹膜，出現的腹水大多是癌性的，當腹水抽出來的時候，這腹水大多都是像洗手水一樣。目前關于這種癌性的腹水，除了內科的那些利尿排放腹水，蛋白輸入以外，主要還有腹水的熱灌注療法。第二，肝癌患者也可以出現，不是癌性腹水的腹水，就是因為肝癌患者本身，大多都有肝硬化。肝硬化產生腹水，都是自然而然的現象。因此肝癌患者，可以出現非癌性腹水，根據腹水的情況不同，我們采取不同治療方法，最終可以達到讓患者緩解痛苦，減輕癥狀延長患者生存期的目的。

  

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  李常青 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-01-08 4824次

• 肝癌腹水治療方法

  肝癌患者出現腹水，往往是由于肝癌合并肝硬化或低蛋白血癥引起，這時候需要采取補充蛋白或借助腹腔穿刺引流，以及利尿治療等促進腹水的消退，同時，結合化療、營養支持等治療。肝癌引起的腹水有兩種病因，一種是肝硬化引發的，可采取補充白蛋白，加強利尿，使腹水自行吸收，較為嚴重的可采取穿刺引流腹水。第二種是因為肝癌腫瘤侵犯到腹膜，因而還需在腹腔注入化療藥物或免疫藥物，殺死腫瘤細胞從而控制腹水。出現肝癌腹水的患者應該盡量少喝水，少吃鹽，可幫助減少腹水的產生。此外，住院的患者也必須盡可能少的補液，有腹水的患者日補液量最好不超過500毫升。晚期肝癌壓迫造成的腹水，目前臨床治療效果不理想，只能通過利腹水藥物，緩解癥狀。如果化驗檢查出現白蛋白較低，利腹水的同時需進行白蛋白的補充治療。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 4031次

• 肝癌腹水怎么治療？
  首先它的治療方法包括：第一，對于術前的腹水，主要可以輸入白蛋白利尿的治療。如果說肝功能正常可以不用保肝的藥物，如果說肝功能異常，可以加用保肝藥，通過治療可以消除腹水。常用的保肝藥物有天晴甘平，還有還原型谷胱甘肽。第二，對于術后的患者出現腹水的情況，肝功能嚴重下降治療就比較復雜了，需要進行保肝治療，還可以輸入白蛋白血漿來提高血漿膠體滲透壓，以及利尿治療促進腹水的消褪。還需要進行營養支持治療，減輕毒素對患者的影響。第三，對于病情嚴重的患者還可以進行重癥監護室的治療，總之屬于患者的終末期，生存時間不會太長。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 1856次

• 肝癌腹水怎么治療
  肝癌的病人是容易出現腹水的，可能是本身從肝硬化進展來的時候就存在腹水，也可能本身沒有腹水，因為出現的肝癌造成的大量的腹水。通常它的原因就是門靜脈壓力過高，低白蛋白血癥以及體內的激素代謝紊亂造成的水鈉潴留，這種情況治療是綜合的治療，包括：第一，控制水鈉的攝入。根據個人的情況具體的決定控制的程度。第二，利尿治療。一般可以選擇性的服用呋塞米和螺內酯進行利尿治療，在利尿的過程中要注意避免過度強力的利尿，同時要注意監測腎功能和電解質的情況，如果效果不理想，可以考慮使用特利加壓素治療。第三，如果經過積極的利尿以及控制水量攝入效果不理想，這種情況可以考慮行腹腔穿刺加放液術，放出腹水之后來緩解腹脹。同時一定要注意補充白蛋白或者血漿，經過積極的治療部分病人癥狀可以得到緩解，也可能治療效果不理想，最后出現逐漸的加重，造成死亡。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-07 2233次

• 肝癌的肝腹水怎么治療方法
  病情分析：治療方法有抽腹水，補充白蛋白和抗腫瘤治療等。引起肝癌腹水的原因有很多。肝癌出現腹膜轉移會導致腹水。低蛋白血癥也會引起腹水。肝癌肝硬化以及門靜脈高壓也會導致腹水。意見建議：如果是大量腹水，是需要腹腔穿刺抽腹水的。如果白蛋白低，還需要輸人血白蛋白。如果有腹膜轉移，還可以考慮腹腔內灌注化療。病人一般情況比較好，還可以進行全身的抗腫瘤治療。
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-06-09 1701次

• 肝癌腹水怎么治療
  肝癌一旦出現腹水說明病情比較晚，腹水的主要原因一方面可能有肝癌、腹水轉移，還有就是患者出現嚴重的低蛋白血癥，造成營養不良性腹水。肝臟是產生凝血因子的器官，如果凝血因子缺乏會造成蛋白代謝障礙，還有營養不良也會產生腹水。針對腹水的治療，一方面需要補充營養，糾正低蛋白血癥，還有就是治療肝癌原發病灶，如果能手術治療可以考慮做手術根治，術后配合保肝、抗病毒、營養支持等治療。肝癌出現腹水一般情況下暫時是不能手術的，只能夠考慮應用一些保肝、抗病毒的藥物保守治療，還有就是介入化療、微波消融，還有氬氦刀低溫冷凍等等方式。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-23 2202次

• 肝癌腹水后腹瀉怎么治療
  肝癌腹水的患者出現了腹瀉要進行大便常規的檢查，如果考慮是胃腸炎，可以選擇一些抗生素進行治療，還可以口服一些益生菌來調節腸道的生態菌群。腹瀉比較明顯的可以用蒙脫石散保護腸道黏膜，在肝癌的治療方面如果有手術治療適應癥的可能要進行手術治療，沒有手術治療適應癥的要進行對癥處理。腹水量比較多的可能還需要選擇白
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 116次

• 腹水厲害的肝癌怎么治療？
  腹水嚴重的肝癌患者的治療方法有：一，利尿劑治療，如果患者伴有低蛋白血癥，可以給予人血白蛋白輸注，同時給予呋塞米靜推。二，腹腔穿刺放液，對于利尿劑藥物治療和營養支持治療無效的患者，可以進行腹腔穿刺抽液，大多數患者癥狀可以緩解，但是反復大量穿刺放液可以引起來有效循環血容量降低，低蛋白血癥，腎功能障礙等風
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 457次