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怎樣預防發生羊水栓塞

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醫生主講實錄

臨床上我們如何有效的預防發生羊水栓塞,首先在人工破膜的時候不要同時進行剝膜的手術,從而減少子宮頸管的小血管的破損。不要在子宮收縮的時候進行人工破膜手術,要嚴格掌握剖宮產的指征,剖宮產術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性的血管,掌握縮宮素的應用指征。重視死胎,胎盤早期剝離等情況,嚴密的觀察出血和凝血的情況。盡量的避免產傷,子宮破裂,甚至子宮頸裂傷等情況。

另外,羊水栓塞它是指在分娩的過程中羊水及其內容物進入母體的血液循環之后,引起的過敏樣綜合征,肺動脈高壓,彌散性的血管內凝血,炎癥損傷,休克和腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。它發病急驟,病情危重,進展快,并且死亡率高。另外就是高齡初產,經產婦,子宮收縮過強,急產,胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂,甚至剖宮產手術和鉗刮術等,都是羊水栓塞的誘發因素。我們在臨床上一定要高度的重視,盡量的避免這種羊水栓塞的發生。其實羊水栓塞在臨床上發病率很低,大約在10萬分之2到10萬分之8左右。

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