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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3611次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 9876次

• 陰囊鞘膜積液手術(shù)
  鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘狀突管仍然保持開放的狀態(tài)或者部分開放，由于鞘狀管徑較小不能通過，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突流入并積聚鞘膜腔內(nèi)形成鞘膜積液，分為兩種，一種是精索鞘膜積液，一種是睪丸鞘膜積液。陰囊鞘膜積液應(yīng)該屬于睪丸鞘膜積液，睪丸鞘膜積液指鞘狀突管全程未必，腹腔液體經(jīng)精索鞘狀突流到睪丸鞘膜腔形成的鞘膜積液。不管是陰囊還是睪丸鞘膜積液，如果體液體量不多，張力不高，可以不用手術(shù)，臨床觀察，如果張力過高，為了預(yù)防影響睪丸的發(fā)育，可以盡早的手術(shù)。手術(shù)目前是采用腹腔鏡下雙側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎的方法或者是單側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎的方法來進行手術(shù)，那么鞘膜囊內(nèi)的積液可以通過陰囊皮膚外的穿刺放水，將整個手術(shù)完成。手術(shù)微創(chuàng)，創(chuàng)傷小，易恢復(fù)，美觀，逐漸取代以前傳統(tǒng)的鞘膜切除手術(shù)。以前的手術(shù)相對來說創(chuàng)傷比較大，目前這種手術(shù)方法能經(jīng)過一段時間的驗證，復(fù)發(fā)率較前的傳統(tǒng)方法無差，臨床值得推廣。
  語音時長 1:45”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-27 3798次

• 陰囊鞘膜積液怎么檢查
  鞘膜積液是泌尿外科常見病，多發(fā)病。鞘膜積液的檢查方法主要是進行當(dāng)面的體格檢查和陰囊的彩超，通過這兩項檢查，基本是可以明確診斷的。鞘膜積液在臨床上共有四種類型，包括睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合性鞘膜積液和交通性鞘膜積液。通過檢查明確診斷之后才能夠制定詳細的治療方案。對于體積比較小的患者，一般沒有明顯的臨床癥狀，可以不必處理，定期復(fù)查。如果體積比較大，影響了患者的生活質(zhì)量，那么就需要進行相應(yīng)的外科手術(shù)治療，一般采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-04-10 2947次

• 陰囊鞘膜積液多次抽取后會怎樣
  病情分析：陰囊部位有鞘膜積液之后多次抽取，如果未及時消毒，很可能會引起局部炎癥反應(yīng)，除此之外，抽吸積液不能預(yù)防精液炎癥，多次抽吸積液之后，很可能會引起睪丸或者附睪部位可能會出現(xiàn)小腫塊，應(yīng)該及時采取手術(shù)的治療方式。意見建議：建議在發(fā)現(xiàn)陰囊積液之后，及時選擇合適的治療方式，即使要抽取積液，也只能作為一種輔助性的治療方式，治療期間應(yīng)該多補充纖維素，促進排便。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1502次

• 鞘膜積液如何抽取
  病情分析：鞘膜積液是小兒出生以后比較常見的疾病，一般情況下小兒生長到兩周最大的時候積液仍然存在，但是沒有繼續(xù)增加，這種情況就可以采取穿刺抽液進行治療，同時需要注入硬化劑。意見建議：小兒患有鞘膜積液在日常的生活當(dāng)中一定要預(yù)防腹脹，預(yù)防腹瀉，減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，也要避免出現(xiàn)嚴重的哭泣，可以預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1603次

• 陰囊鞘膜積液的癥狀
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀，對于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見，陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數(shù)積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當(dāng)積液的量逐漸增多，患側(cè)的陰囊可能就會出現(xiàn)癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續(xù)增多或者是積液變的巨大了，陰莖就會縮
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 317次

• 小兒陰囊鞘膜積液應(yīng)怎樣治療
  小兒陰囊鞘膜積液一般是指兒童睪丸鞘膜積液，兒童睪丸鞘膜積液可以通過一般治療、藥物治療、穿刺抽液等方式改善，該病的發(fā)生與創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān)。1、一般治療：如果患者身體不適的癥狀較輕，有輕微的兒童睪丸鞘膜積液且積液量比較少，沒有其他癥狀，一般不需要特殊治療，隨著時間推移會出現(xiàn)自愈的情況。平時需要避免大
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-05-10 0次