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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 16155次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6297次

• 為什么心衰導致肺淤血
  心衰患者導致肺淤血，主要是由于心衰的時候心臟的泵血功能下降，導致肺靜脈的血液淤滯在肺內，久而久之造成肺淤血。右心房接受上腔靜脈和下腔靜脈的血液，當右心衰竭時，泵血減少，導致上腔靜脈和下腔靜脈血液大量淤滯在血管中，久而久之形成體循環淤血。因此，對于肺淤血大多數是以左心衰竭最為常見。而左心衰竭出現肺淤血后，常見的癥狀是呼吸困難主要包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難，其中以勞力性呼吸困難最為多見。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-22 5191次

• 心衰為什么會淤血
  心力衰竭患者出現淤血，主要是由于心臟有效的射血能力下降，體內有效循環血量減少，大部分血液都會淤滯在外周的小血管和靜脈，這種情況靜脈壓力增大就會導致液體往組織間隙滲出，會出現皮下的水腫。早期的話主要是出現在低垂部位，比如出現在雙下肢的水腫，長期臥床的病人是腰骶部位的水腫。隨著病情的進展，患者心衰加重，淤血進一步加重，水腫會逐漸蔓延，甚至出現全身的皮下水腫。針對這種情況，主要是給予利尿，強心，改善心室重塑，控制心率等藥物治療，平時患者要嚴格控制水和鈉鹽的攝入。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-07-02 4733次

• 為什么心衰導致肺淤血
  病情分析：心衰患者左心房內壓力升高，肺靜脈回流受阻，血液淤滯于肺內，進而引起肺淤血。肺淤血一般發生于左心衰竭的患者。肺淤血患者會出現明顯的呼吸困難，表現為勞力性呼吸困難，端坐呼吸。意見建議：有心衰肺淤血的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免勞累，不能熬夜，不能吸煙，不能喝酒，同時要嚴格限制液體入量，包括輸液量和飲水量。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-23 1603次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環淤血和肺循環淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現肺循環淤血，肺循環淤血，嚴重時出現肺水腫。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-17 3802次

• 為什么心衰會導致肺淤血
  心衰，即心力衰竭，是心臟泵血功能受損的嚴重臨床綜合征。心衰時，心臟排血量下降，靜脈血液回流受阻，其中最顯著的影響便是肺循環淤血，即肺淤血。這一現象的產生，主要源于以下幾個方面的生理病理變化：1、心臟泵血功能減弱心衰時，左心室收縮力下降，無法
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次

• 為什么心衰會導致肺淤血
  心衰導致肺淤血主要原因就是，心衰它使心臟的泵血功能下降，導致肺靜脈的血液淤滯在肺內，久而久之造成肺淤血。肺淤血一般都要采取積極有效的治療，防止病情加重。一般像急性的心力衰竭，早期表現主要就是左心功能降低，還有就是起病急，病情迅速發展，所以說平常要積極的采取檢查、治療，來控制病情的發展。還有就是像平常
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 376次