低鈉血癥時，補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液是為了更加符合補(bǔ)液的生理需要。因為正常的細(xì)胞外液，鈉、氯的比值是7:5。在等滲性失水導(dǎo)致的低鈉血癥當(dāng)中，我們?nèi)绻麊渭兊难a(bǔ)充氯化鈉液，長期使用可引起高氯性酸中毒。
因此，我們需要應(yīng)用一些碳酸氫鈉溶液，導(dǎo)致細(xì)胞外液的鈉、氯比值達(dá)到正常的生理需要。一般方案是0.9%的氯化鈉液和5%的葡萄糖液里面兌一點兒5%的碳酸氫鈉溶液。
低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-22 5654次
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王丹
主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-08 11973次
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陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-22 85899次
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低鈉血癥可以輸碳酸氫鈉嗎答案是低鈉血癥的時候是可以輸碳酸氫鈉。低鈉血癥是指血清鈉低于135mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鈉血癥的的時候常常并有水分的丟失。在低鈉血癥的時候，它可以出現(xiàn)在高滲性低鈉血癥、等滲性低鈉血癥、低滲性低鈉血癥，這幾種情況下我們都要補(bǔ)鈉。補(bǔ)鈉常用的液體是0.9%的氯化鈉溶液，但是長期的使用可以引起高氯性的酸中毒，所以我們在大量補(bǔ)液的時候，我們常常還會用到以下這樣的配置，0.9%的氯化鈉溶液，加上5%的葡萄糖溶液，加5%的碳酸氫鈉溶液，按一定的比例來配置，從而達(dá)到我們臨床上需要的濃度。語音時長 01:15”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-21 3372次
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碳酸氫鈉痛風(fēng)碳酸氫鈉是我們常用的小蘇打片，是個堿性的藥物，常常用在痛風(fēng)的患者，治療主要是堿化尿液，減少尿酸在腎臟中的沉積，防止形成尿酸鹽結(jié)石影響腎臟，導(dǎo)致腎臟的功能損傷。碳酸氫鈉，如果長期使用的話，可能會出現(xiàn)人體的代謝性的堿中毒，還有高鈉引起的水腫都有可能出現(xiàn)。所以在適當(dāng)?shù)臅r期應(yīng)用注意定期的檢查，碳酸氫鈉服用的時候要注意大量的飲水，促進(jìn)尿酸鹽的排出，盡量減少它的不利反應(yīng)。語音時長 1:08”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 9424次
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低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉病情分析：低鈉血癥患者補(bǔ)充碳酸氫鈉主要是為了防止高氯性酸中毒的情況發(fā)生。因為正常細(xì)胞外液鈉離子和氯離子比值是一定的，而我們?nèi)绻麊渭冄a(bǔ)充氯化鈉注射液，則可以引起高氯性酸中毒的情況發(fā)生。意見建議：建議低鈉血癥的患者一定要完善相關(guān)內(nèi)分泌激素水平的檢查，比如皮質(zhì)醇，醛固酮，甲狀腺功能，性激素6項等相關(guān)檢查。如果發(fā)現(xiàn)是由于腺垂體功能減退癥引起的低鈉血癥，在補(bǔ)鈉的同時，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素補(bǔ)充替代治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-19 1805次
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低鈉血癥可以輸碳酸氫鈉嗎病情分析：低鈉血癥的患者是可以在醫(yī)生的醫(yī)囑下應(yīng)用碳酸氫鈉的。臨床上常常出現(xiàn)低鈉血癥時，首先需完善相關(guān)檢查來明確低鈉血癥的原因。同時需要輸注氯化鈉注射液，但是有時候為了避免出現(xiàn)高氯性酸中毒，也可以應(yīng)用碳酸氫鈉來對癥治療。意見建議：建議低鈉血癥的患者，需要在內(nèi)分泌科專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善24小時尿鈉水平、皮質(zhì)醇、醛固酮、甲狀腺功能等相關(guān)檢查，來明確是否為腺垂體激素水平下降引起的低鈉血癥。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-12 1805次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 824次
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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