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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21194次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20530次

• 肝硬化晚期怎么辦
  對(duì)于肝硬化晚期的病人，主要是積極的保肝、護(hù)肝、預(yù)防并發(fā)癥，主要是針對(duì)肝功能治療，如果肝功能出現(xiàn)異常，特別是出現(xiàn)明顯的黃疸，要積極的保肝、護(hù)肝、降酶、退黃治療，同時(shí)要積極預(yù)防并發(fā)癥。如果出現(xiàn)并發(fā)癥比如肝硬化腹水、消化道出血、感染的時(shí)候要積極對(duì)癥治療，積極的消除腹水，控制感染、止血等治療。還要對(duì)肝硬化進(jìn)行病因治療，如果由于病毒引起的，要積極的抗病毒抗纖維化。如果是由于酒精引起的肝硬化，要積極的戒酒。由于脂肪肝引起的肝硬化，病人要積極的控制飲食。所以對(duì)不同的肝硬化的治療有所不同，主要是針對(duì)不同的病因治療，同時(shí)主要是保肝護(hù)肝，積極預(yù)防它的并發(fā)癥治療。還有一種方法就是對(duì)于肝硬化晚期病人還可以做肝移植手術(shù)，有條件的可以選擇肝移植手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 3384次

• 肝硬化發(fā)燒怎么辦
  肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，要及時(shí)的明確引起肝硬化的原因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，如果肝硬化的病人出現(xiàn)發(fā)熱，要進(jìn)一步明確引起發(fā)熱的原因。首先應(yīng)該詳細(xì)的了解病人的臨床表現(xiàn)有沒(méi)有咳嗽，咳痰，有沒(méi)有腹痛，腹瀉等癥狀，肝硬化病人發(fā)熱可能來(lái)自于肝膽系統(tǒng)以外其他的一些因素，比如上呼吸道感染，泌尿系統(tǒng)的感染的，要給予及時(shí)的抗感染等治療。肝硬化本身，尤其是處于失代償期的肝硬化也可以導(dǎo)致發(fā)熱，比如肝硬化病人出現(xiàn)腹水更容易合并腹腔的感染，比如膽系感染，自發(fā)性細(xì)菌性的腹膜炎，可以進(jìn)一步檢查一下腹部的影像學(xué)，腹水以及血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原等，綜合性的評(píng)估具體引起發(fā)熱的原因。肝硬化病人的發(fā)熱要注意用藥的一些情況，不可使用一些影響到肝功能的一些藥物，及時(shí)的進(jìn)行基礎(chǔ)病因的處理，大多數(shù)的發(fā)展可以有效的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 8929次

• 肝硬化晚期怎么辦
  病情分析：肝硬化是一種非常常見(jiàn)的消化科疾病。引起肝硬化的原因非常的多，如酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、乙型病毒性肝炎等疾病都有可能引起肝硬化。肝硬化晚期進(jìn)入失代償期，可以出現(xiàn)消化道出血、脾大、腹水等嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：肝硬化晚期，首先要進(jìn)行對(duì)癥治療。如出現(xiàn)消化道出血的患者，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用止血的藥物進(jìn)行治療。貧血的患者要積極的補(bǔ)血。腹水的患者可以應(yīng)用白蛋白補(bǔ)充血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。另外需要應(yīng)用保肝降酶的藥物進(jìn)行治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 2003次

• 晚期肝硬化怎么辦
  病情分析：晚期肝硬化應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療，必要時(shí)候可以考慮肝移植治療。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，一旦疾病進(jìn)入到晚期，肝功能嚴(yán)重的失代償，會(huì)出現(xiàn)多種復(fù)雜的臨床癥狀和體征，同時(shí)會(huì)有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療，包括保肝護(hù)肝，支持治療，抗肝纖維化，針對(duì)于各種并發(fā)癥的治療，必要時(shí)可以考慮肝移植治療，改善疾病的預(yù)后。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免通過(guò)一些途徑感染嗜肝病毒，以免造成病毒性肝炎，另外要注意避免長(zhǎng)期的飲酒，避免肥胖的發(fā)生，保持良好的心態(tài)，不要熬夜勞累，維護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-27 1501次

• 肝硬化腹水晚期怎么辦
  肝硬化到了腹水的晚期，如果肝功能失代償特別嚴(yán)重，可以采取一些肝臟移植的方法來(lái)進(jìn)行治療，是治療晚期肝硬化唯一的方法。此外，出現(xiàn)了腹水的時(shí)候，可以采用一些治療方法來(lái)緩解腹水的癥狀。最主要的還是針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療，比如對(duì)于一些病毒性的肝炎，可以及早的使用一些抗病毒的藥物，可以采用一些利尿的藥物緩解腹水的情
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 244次

• 肝硬化病人發(fā)燒怎么辦
  肝硬化病人一旦發(fā)燒就說(shuō)明合并了感染，可能是由于細(xì)菌，真菌，病毒等感染，一定要檢查具體的原因，可以進(jìn)行血常規(guī)，血沉，降鈣素原以及血培養(yǎng)等檢查。如果查到具體的病因，就要進(jìn)行抗感染治療，針對(duì)藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代頭孢菌素和喹諾酮類進(jìn)行抗感染，同時(shí)要積極的給予保肝抗炎
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 167次