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• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門部膽管狹窄修復重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3799次

• 膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別

  區(qū)別其實，從幾個方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結(jié)石它是在膽囊里，膽管結(jié)石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣，膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過飽和有關(guān)系，而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣，膽囊結(jié)，絕大部分是膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石，絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是，兩個造成的后果也不一樣，膽囊結(jié)石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對病人生命的威脅相對比較小，而這個膽管結(jié)石，相對危害會更大一些，它一旦阻塞膽管，會引起這種急性膽管炎，而嚴重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石，還有可能會阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講，膽管結(jié)石會比膽囊結(jié)石，更嚴重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結(jié)石治療相對比較簡單，微創(chuàng)把膽囊切了就可以了，而膽管結(jié)石呢，我們除了做手術(shù)，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結(jié)石取出來才行。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 17231次

• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦
  膽囊結(jié)石多是由于患者膽汁成分異常，在膽囊內(nèi)形成膽固醇性的結(jié)石或者膽色素類的結(jié)石，部分患者需要考慮進行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)治療。對于膽管結(jié)石來說，包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石，對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石數(shù)量較多以及引起膽道的梗阻，需要考慮及時的予以肝臟的部分切除手術(shù)。對于肝總管以及膽總管內(nèi)結(jié)石的患者，需要考慮在ERCP下進行膽管內(nèi)結(jié)石取出，以及部分患者考慮在腹腔鏡下進行膽道的探查取石。另外在手術(shù)治療之后，部分結(jié)石體質(zhì)的患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進行積極的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-29 1525次

• 膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石怎么辦
  在臨床上，一旦患者得了膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石，建議患者盡快的進行手術(shù)治療為好，否則患者就會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴重的時候患者有可能會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，會導致患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，所以說，及時的進行手術(shù)治療是患者很好的選擇。當然，在此期間，患者也需要進行抗感染治療，抗生素所使用的種類、劑量和頻次要結(jié)合患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應用。在治療過程當中一定要讓患者多注意休息，不要過于勞累，要保持樂觀的心態(tài)，積極的面對病情，飲食方面要吃一些容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、果汁、米粥、豆?jié){等，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-20 1357次

• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的病人，首先一定要避免吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物，然后應該立刻通過外科手術(shù)的方式來進行治療，期間可以配合吃一些中藥來進行調(diào)理。意見建議：最后建議病人期間一定要糾正好水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的情況，然后要做一些抗感染、鎮(zhèn)痛的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-09 2001次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)掉入膽管的情況最好的治療方法就是通過外科手術(shù)徹底切除膽囊的方式來進行根治，否則猶豫不及時是會出現(xiàn)一些炎癥反應等并發(fā)癥的。意見建議：建議病人在治療期間要準備一些抗感染消炎的治療，然后必要的時候可以給予一些抗生素來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 2201次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管怎么辦
  膽囊結(jié)石如果掉入膽管的話，患者是需要進行及時的手術(shù)治療的，這樣才能徹底治愈患者的疾病。當然，在患者進行手術(shù)治療之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以明確膽囊結(jié)石掉入膽管之后所在的位置、大小和數(shù)目，而且可以做到精準的手術(shù)治療，有利于患者手術(shù)創(chuàng)傷的降低。需要強調(diào)的是，隨著微創(chuàng)技
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 561次

• 膽管膽囊結(jié)石怎么治療
  臨床上在治療膽管膽囊結(jié)石時，要遵從醫(yī)生囑咐，使用抗炎藥物或補液等進行治療，病情嚴重時，要及時采取手術(shù)治療，比如腹腔鏡下切除手術(shù)，幫助解除梗阻，去除感染，同時取出結(jié)石。建議患者多臥床休息，患病期間禁飲食，身體恢復期間，可以堅持低脂飲食，不要一次性攝入太多食物，還要堅持規(guī)律運動，以免身體過胖。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次