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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8390次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7677次

• 青光眼術后能復明嗎
  青光眼手術后能否復明，主要與青光眼的具體類型有關。對于慢性閉角型青光眼與原發性開角型青光眼，由于眼壓是緩慢升高的，會造成視神經萎縮與視野缺損，并最終損害視力，即使通過手術治療控制眼壓，也只能起到阻止和延緩病情進展的作用，并沒有辦法使視力得到提高。對于急性閉角型青光眼患者，在發作時高眼壓會引起角膜水腫，從而導致視力急劇下降，經過手術治療后，眼壓降至正常，角膜水腫會逐漸消退，此時視力就能有所恢復，但是由于高眼壓導致的視神經萎縮所造成的視力下降是無法恢復的。
  語音時長 01:15”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-08 2391次

• 復明膠囊治療青光眼嗎
  復明膠囊在治療青光眼方面確實有一定的療效，可以在醫生的指導下合理的使用，但是這個藥物是不可能根治青光眼的。因為目前來說青光眼并沒有根治的方法，而且無法治愈。我們所要做的就是盡最大可能的延緩視野的惡化。所以如果有青光眼還是一定要定期去醫院復查，把眼壓控制在正常范圍之內。因為青光眼最主要的危險因素就是眼壓的升高，眼壓不斷的升高，往往就會壓迫視神經。慢慢的視野就會損傷越來越大，所以說平時一定要注意保護好自己的眼睛。一般來說是藥物降眼壓或者是用激光以及手術的方法將眼壓，不管是用什么樣的方式，一定要把眼壓控制在正常范圍之內，平時一定要密切監測一下眼壓的改變。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-03-27 2167次

• 青光眼術后能復明嗎
  病情分析：慢性青光眼造成的失明是不可逆，即使通過治療治愈青光眼，也只能是不再使病情加重，消除患者眼睛脹痛的癥狀。而急性閉角型青光眼導致的失明，經過手術治療后，眼壓降低至安全水平，視力有可能有部分恢復。意見建議：因此青光眼治療的關鍵在于能夠在發病的早期，通過藥物治療，激光治療或手術治療的方式，將眼壓穩定的控制在安全的水平，才能夠阻止病情的進展，避免失明的出現。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-12 1201次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當發作期的時候部分患者會呈現眼球成為灰藍色的表現，從而在古醫學中被稱為青風內障或綠內障，演變下來，從而為青光眼。意見建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現發作期時因為鞏膜沒有發育完全，從而更容易呈現灰藍色的表現，從而稱之為青光眼。當眼球呈現這種顏色時，或者視力下降時，一定要及時的去醫院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2021-06-10 3702次

• 青光眼術后能復明嗎
  不能。青光眼主要通過眼外引流手術的方式來降低眼壓，緩解癥狀，但青光眼手術不是治療失明的手術，所以不能復明。選用楔形枕頭，墊高頭部。控制飲水量。多吃富含鋅、鐵的食物，如菠菜、板栗等。使用輔助閱讀工具，在光線充足的地方讀書，用眼適度，注意休息。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 晚期青光眼怎么樣可以復明
  通常晚期青光眼通常怎么樣都不可以復明，一旦發生失明，就沒有辦法再復明。但是患者也需要及時就醫治療，控制疾病發展。青光眼通常是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為主要特征的疾病，也是比較嚴重的致盲眼病，會嚴重影響正常視力。引起該疾病的發病原因尚不完全明確，目前認為與遺傳有關，當父母患有該疾病的情況，很可
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次