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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5986次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會有難以忍受的這種疼痛感，會出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺，會引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼，我們怎么處理，我們應(yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來。我們臨床上，往往會全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個(gè)局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個(gè)是為了減輕，這個(gè)眼壓高引起來的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來的情況下，我們可能會采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說前房穿刺，前房穿刺，把房水通過我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時(shí)候，我們可能沒辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因?yàn)槿绻中g(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4707次

• 青光眼開刀需要住院嗎
  青光眼開刀肯定是需要住院的，因?yàn)橹挥凶≡翰拍軌蛎芮杏^察病情，并且還需要完善一些相關(guān)的檢查，做完手術(shù)之后也需要看看眼壓的具體情況和眼睛的具體情況，所以這個(gè)時(shí)候住院是非常有必要的。青光眼的治療一般來說就是藥物治療，激光治療和手術(shù)治療。而藥物治療和激光治療一般來說是不需要住院的，激光治療往往在門診上就可以進(jìn)行，但是如果需要開刀做手術(shù)，那么最好還是住院治療。在手術(shù)之前往往需要完善一下全身的檢查和眼部的檢查，看看眼睛的具體情況，同時(shí)還需要看一下眼睛有沒有活動(dòng)性的炎癥反應(yīng)，全身的情況能不能耐受這個(gè)手術(shù)，如果符合手術(shù)的適應(yīng)癥，全身情況也不錯(cuò)，那么就需要盡快進(jìn)行手術(shù)，做完手術(shù)之后還需要按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。
  語音時(shí)長 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1983次

• 青光眼手術(shù)需要開刀嗎
  青光眼手術(shù)是需要開刀的。青光眼是眼科常見疾病，是目前我國位列第二位的常見致盲眼病與位列首位的不可逆性致盲眼病。青光眼的發(fā)病是由于先天發(fā)育異常，眼部受到外傷，白內(nèi)障患者晶狀體膨脹，或者是長期使用激素藥物等原因?qū)е卵矍騼?nèi)部的房角與小梁網(wǎng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常和功能紊亂，導(dǎo)致房水循環(huán)阻力增加，睫狀肌生成的大量房水無法順利通過房角與小梁網(wǎng)引流至眼外，造成眼壓升高，壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損造成的。當(dāng)青光眼藥物治療與激光治療無法控制眼壓的時(shí)候，就需要通過手術(shù)治療了，需要在眼部開刀制作人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的房水引流至眼球外部才能夠降低眼壓，從而治愈青光眼。
  語音時(shí)長 01:12”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-26 2018次

• 急性青光眼需要開刀嗎
  病情分析：急性青光眼有可能需要開刀治療。急性青光眼發(fā)作時(shí)患者會出現(xiàn)劇烈的眼紅，眼痛，視力下降等癥狀。如果通過靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺片，點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液等，能夠控制住眼壓并長期維持在正常范圍的話，可以不進(jìn)行手術(shù)治療，但是如果上述保守治療方案無法控制住眼壓就需要手術(shù)治療了。意見建議：建議有青光眼家族史的人群，定期到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查，如果發(fā)現(xiàn)有前房淺，眼壓升高等青光眼的特征，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，例如做激光周邊虹膜造孔治療等，能夠有效的避免急性青光眼的發(fā)作。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-07 802次

• 青光眼需要復(fù)查嗎
  病情分析：青光眼是需要復(fù)查的，而且需要終生復(fù)查眼壓的情況，只有這樣我們才能夠更好的了解眼睛的具體情況，才能積極的進(jìn)行治療，否則病情可能會越來越嚴(yán)重，還有失明的可能性。意見建議：出現(xiàn)青光眼之后千萬不要干一些重體力活，不要吸煙喝酒，也不要喝一些碳酸飲料，千萬不要喝咖啡，一定要保持情緒的平穩(wěn)狀態(tài)，不要過于激動(dòng)，不要經(jīng)常性的生氣，千萬不要戴墨鏡。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 急性青光眼需要開刀嗎
  要合理進(jìn)行手術(shù)，視身體情況而定，手術(shù)的目的是為了降低眼壓，術(shù)后視力與視神經(jīng)損傷程度有關(guān)，只保存現(xiàn)有視力。急性青光眼，力爭在短時(shí)間內(nèi)把眼壓降下來，降至正常或是接近正常，可用1～2％毛果蕓香堿滴眼，開始用時(shí)15～20分鐘滴眼一次，眼壓下降后調(diào)整
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 青光眼需要住院嗎
  治療青光眼一般需要住院，從出診入院到手術(shù)出院，如果沒有什么并發(fā)癥，一般一個(gè)星期，最多兩個(gè)星期就可以出院了。出院后要定期復(fù)查，測量眼壓，看前房的深度很重要，同時(shí)定期檢測視野的變化，有條件可以做HRT，青光眼患者需要注意，不可在短時(shí)間內(nèi)飲大量水分，包括飲料、牛奶等，還有一些飲料，如咖啡、濃茶等，對神經(jīng)系
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 154次