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抽血檢查如何判斷是否患有肝癌

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醫生主講實錄

單純的抽血是無法確診肝癌的。目前診斷肝癌一定要進行影像學檢查。

一般來說,有個病人可以出現血液腫瘤標記物的升高,常用的肝癌的腫瘤標記物包括甲胎蛋白,ca199,異常凝血酶原,也包括一些其他的沒有那么常用的腫瘤標志物。

一但出現腫瘤標記物的升高,就需要進行影像學的檢查來確定是否存在肝癌。因為有部分病例,比如說甲胎蛋白升高,可能沒有肝癌。因為活動性的肝炎,肝硬化以及懷孕和生殖腺的胚胎瘤,也可以造成甲胎蛋白的升高。一定要進行影像學的檢查,一般來說,如果是大于2cm的結節,如果進行ct,磁共振平掃或者增強檢查,或者超聲造影,或者普美顯磁共振檢查,只要有一種影像學檢查,明確存在肝癌的典型的表現,就可以作出確診。如果是小于2cm的結節,單純的依靠一種影像學,是無法確診的,需要兩種影像學檢查提示肝癌的影像學表現,才可以提出確診。

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