結直腸癌應該術前化療，還是術后化療，由患者的病情來決定，對于病灶比較小，能夠行根治性切除的患者，應該首選手術治療，手術治療以后根據患者的病理分期，來決定是否需要術后的化療。
對于病灶比較大的患者，很難達到根治性切除，應該給予術前化療。術前化療主要是使病灶變小，能夠達到根治性切除的目的，然后術后繼續給予化療，以補充患者術前所缺的化療療程，總共約6-8個療程。
結直腸癌治療，近年來以綜合治療為主，也就是手術聯合化療，部分患者也可以聯合放射治療，能夠提高患者的治療效果。
結直腸癌應該術前化療還是術后化療
王坤副主任醫師
宿州市立醫院 腫瘤科
2020-02-17 2846次
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期，第一期最早，第四期最晚。如果是第一期的，所謂最早的一期的，手術完是不需要做化療的。如果是第二期的，也就是中期偏早一點的，多數也是不需要做化療。但是還有一些指標，有一些患者雖然是二期，但是存在一些特殊的，叫高危因素。如果存在高危因素，也是可能做化療，對他的預后可能會有所幫助。如果做化療，也有不同的化療方案，有簡單一點的，有相對強度大一點的，要結合個人的具體的情況，來由醫生來選擇適當的治療方案。
01:05
丁建華
主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2018-09-12 11248次
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早期直腸癌需要化療嗎？早期就意味著治療的效果好，所以早期直腸癌手術以后，一般情況是不需要化療的。所以這個問題相對比較簡單，大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌，做了手術，我又進行放療又進行化療，那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀，去理解癌癥的情況，醫生會正確地告訴你治療的選擇方式，所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。
00:58
王巖
主任醫師中日友好醫院
2018-09-10 12008次
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直腸癌術前化療直腸癌是消化系統一種很常見的惡性腫瘤，是大腸癌里面的一種。一般發現直腸癌之后以手術根治為主。手術的方式可以是直腸癌根治手術保留肛門，還有造瘺手術的直腸癌的根治。有的腫瘤比較大，沒辦法根治的也可以做姑息性的手術。一般術后需要做輔助放化療的控制病情措施，這種屬于直腸癌的術后輔助化療。還有一種直腸癌有一些病灶可能不能一起手術，需要先做化療，然后再手術的叫術前新輔助化療。化療的目的是為了縮小腫瘤的病灶，降低分期，為后面再做手術的根治提供幫助。通過術前四到六個療程的新輔助化療，有可能是原來不能夠手術根治的直腸癌變成了可以手術切除的腫瘤。這樣就為患者延長生存期提供了一些幫助。患者在化療時也要注意保持一個良好的心情，因為良好的心情對任何疾病的治愈都是有幫助的。語音時長 1:27”
婁保鋒
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-25 3771次
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結直腸癌化療藥物結直腸癌化療的藥物在臨床上主要應用的有以下幾種：氟尿嘧啶，奧沙利鉑，亞葉酸鈣，當然還有伊立替康，口服的藥物有希羅達以及替吉奧。結直腸癌在臨床上進行化療，現在很常見，很多時候可以在手術前進行，也就是我們所說的新輔助化療，也可以在手術后進行，也就是我們所說的輔助化療，特別是現在新輔助化療被提的高度特別高，因為術前應用可以減少腫瘤的體積，便于手術切除，可以提高手術切除率，還可以降低術后的復發率以及局部轉移率。現在對于結直腸癌化療，基本上都是通過靜脈滴注進行，當然對于一些情況不太好，內科疾病比較多，也可以進行口服治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:29”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-02-18 2301次
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直腸癌術前化療多久直腸癌是消化系統很常見的惡性腫瘤，發現直腸癌之后以手術根治為主。手術的方式可以是直腸癌根治手術保留肛門，還有造瘺手術的直腸癌的根治。有的腫瘤比較大，沒辦法根治的也可以做姑息性的手術。一般術后需要做輔助放化療的控制病情措施，這種屬于直腸癌的術后輔助化療。還有一種直腸癌有一些病灶可能不能一起手術，需要先做化療，然后再手術的叫術前新輔助化療。化療的目的是為了縮小腫瘤的病灶，降低分期，為后面再做手術的根治提供幫助。通過術前四到六個療程的新輔助化療。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-19 3301次
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直腸癌術前化療和術后化療有什么不同病情分析：直腸癌手術以前的化療為新輔助化療，在手術后的化療屬于輔助化療。與傳統的手術以后輔助化療相比較，新輔助化療是在手術之前對患者用藥物來進行治療，能夠有效的降低腫瘤分期，同時可以評估腫瘤對化療藥物的敏感性。意見建議：一般是對進展期的腫瘤采用新輔助化療，在化療2~3個療程以后，做腹部CT以及核磁共振等檢查重新對直腸癌的病情進行評估，再決定下一步是否需要手術治療。
湯大緯
副主任醫師合肥市第二人民醫院
2020-08-18 1803次
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直腸癌術后多久化療直腸癌術后化療的時間，主要是根據患者病情以及身體素質來判斷，不過原則上是越早越好，一般從手術之日計算，不超過一個月，根據術后病理，直腸癌部分需要進行術后化療，化療總時間要做八至十二周，因為直腸癌位置比較低，容易被直腸指診以及乙狀結腸鏡診斷，可以進行手術治療，但是術后復發率比較高，所以必須要進行化療。
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 986次
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直腸癌手術后如何化療對于直腸惡性腫瘤手術之后的化療來說，建議患者進行全身靜脈化療。使用的化療藥物以5-Fu、奧沙利鉑、順鉑、多柔比星、表柔比星以及紫杉醇等藥物為主。另外部分患者也可以考慮抽血做一下基因檢測，根據基因檢測的結果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物，進行靜脈輸注或者口服。對于口服的化療藥物來說，患者可以考慮進
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 601次
