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風濕性心臟病并發哪種心律失常

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醫生主講實錄

風濕性心臟病最常見的并發癥是心房顫動,二尖瓣狹窄患者最易并發心房顫動,慢性重度二尖瓣關閉不全的患者約3/4可出現房顫,主動脈瓣狹窄患者10%可發生房顫,主動脈瓣關閉不全患者可出現心室內傳導阻滯。

心房顫動發生的機理是左心房壓力增高致左心房擴大及房壁纖維化,是心房顫動存在的病理基礎。房顫時因舒張期變短,心房收縮功能喪失,左心室充盈減少,使心排血量減少20%-25%,常致心衰加重,突然出現嚴重的呼吸困難,甚至急性肺水腫,應積極治療。

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