我們知道硝酸甘油是治療心絞痛發(fā)作的首選藥物，它舌下含服起效快，一般1到2分鐘以后只可起作用，它的作用機理主要是能夠擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量，還可以通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓，降低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛的發(fā)作。
如果一片硝酸甘油沒有辦法起效，可以在半小時以后再含服一片或者兩片。如果還是不能夠緩解，那么我們就要考慮患者是否存在急性心肌梗死的可能，應該及時到醫(yī)院進行檢查治療。
硝酸甘油治療心絞痛的機制
舒悅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-07-17 2965次
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硝酸甘油片的功效與作用本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的，環(huán)鳥苷酸增多，導致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴重低血壓，及心動過速時的病人，還有這種嚴重的貧血、青光眼，顱內(nèi)壓增高，和已知對硝酸甘油過敏的患者，是要禁用的。同時還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬艾可的患者，后者會增強，硝酸甘油的降壓作用，中度或過量飲酒時，使用本藥可能會導致低血壓，與降壓藥或血管擴張藥合用時，可增強硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強其血流動力學的效應，使用長效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時，療效可能減弱。
02:41
王建英
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-29 8018次
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
01:31
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 14927次
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硝酸甘油治療心絞痛機制硝酸甘油是治療心絞痛的首選藥物，尤其是在急性發(fā)作的時候，舌下含服硝酸甘油，3到5分鐘內(nèi)可緩解。它的作用機制主要是能夠擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量，同時還可以通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛的發(fā)生。如果說經(jīng)過使用硝酸甘油舌下含服，疼痛不能夠緩解或者發(fā)作比平時要重，持續(xù)的時間要更長，應該考慮是否有急性心梗的可能，要到醫(yī)院及時的檢查治療，以免耽誤。語音時長 01:08”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-07-17 2587次
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管，使得回心血量減少，外周阻力下降，從而使心臟的前后負荷同時減少，緩解心絞痛。第三、硝酸甘油還和心臟平滑肌中的羥基官能團發(fā)生反應，引起血管平滑肌松弛，從而改善心臟的供血。第四、硝酸甘油還可以降低血壓，從而達到降低心臟后負荷的作用，緩解心臟的缺血情況。語音時長 1:47”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 3750次
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硝酸甘油治療心絞痛的機制是什么病情分析：心絞痛的患者在發(fā)作時可以服用硝酸甘油硝酸甘油，主要的機制就是能夠擴張冠狀動脈，從而緩解心肌缺血缺氧的癥狀，患者在發(fā)作期間還要注意多休息。意見建議：患者一定要注意，避免一些不良的因素，如避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒，還要注意飲食起居的規(guī)律。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-21 1302次
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硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是什么硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是這種這類藥物除了能夠擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 2802次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 698次
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硝酸甘油治療心絞痛的機制硝酸甘油是心絞痛治療中的常用藥物，其主要作用機制在于擴張冠狀動脈，增加心肌供血，從而迅速緩解心絞痛癥狀。它通過釋放一氧化氮，引發(fā)一系列生物化學反應，最終導致血管平滑肌松弛，血管擴張。硝酸甘油被舌下含服或經(jīng)皮膚吸收后，能迅速轉(zhuǎn)化為一氧化氮，一
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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