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• 顱內(nèi)感染怎么治療

  一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時(shí)候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對(duì)性的治療，這個(gè)顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因?yàn)椴《荆?xì)菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細(xì)菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當(dāng)中，也經(jīng)常會(huì)遇到這種病毒性的，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，好像也就生了一場(chǎng)感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說(shuō)用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時(shí)候，包括意識(shí)障礙的時(shí)候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌，有針對(duì)性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說(shuō)好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽(yáng)性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，來(lái)經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來(lái)治療，有一些、尤其要提到的，就是說(shuō)臨床當(dāng)中有一些，就是進(jìn)展比較快的，這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后，使整個(gè)腦實(shí)質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。

  

  01:56
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 14092次

• 顱內(nèi)感染要怎么治療

  顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科非常常見(jiàn)，且嚴(yán)重的一種疾病，死亡非常的高，它的治療也非常棘手，好多醫(yī)院的醫(yī)生，一旦發(fā)現(xiàn)患者有顱內(nèi)感染的時(shí)候，就會(huì)和家屬交代病情，有一些就勸家屬放棄治療。其實(shí)顱內(nèi)感染它也分一些種類，根據(jù)它的這個(gè)病原菌的不同，分一些種類，咱們臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到的，應(yīng)該是這種細(xì)菌性的顱內(nèi)感染，有一些病毒性的、這種結(jié)核性的，這種顱內(nèi)感染還是比較少見(jiàn)，好多這種病毒性的顱內(nèi)感染，它在感染科而不在神經(jīng)外科治療。神經(jīng)外科一般就是術(shù)后，或者是腦外傷后，繼發(fā)的這種細(xì)菌性的顱內(nèi)感染，這個(gè)時(shí)候要分，它的這個(gè)病原菌，就是這個(gè)細(xì)菌的種類，有一些是球菌，有一些是化膿性的桿菌，還有一些是真菌，這個(gè)治療難易程度是不一樣的，但是不管是哪種細(xì)菌，都應(yīng)該明確這個(gè)細(xì)菌的種類，然后根據(jù)這個(gè)細(xì)菌的種類，進(jìn)行針對(duì)性的、有效的治療。我們腦脊液科經(jīng)過(guò)近十年的，臨床上的研究跟總結(jié)，有了一套治療這種，各種的這種球菌，以及化膿性的桿菌腦室積膿，還有最嚴(yán)重的這種真菌的感染，都治愈了好多，所以說(shuō)對(duì)這方面有著很豐富的經(jīng)驗(yàn)。

  

  02:21
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3022次

• 顱內(nèi)感染治療
  對(duì)于顱內(nèi)感染的治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定具體的治療方案，一般來(lái)說(shuō)顱內(nèi)感染的患者可以出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇等癥狀，患者需要及時(shí)的完善腰椎穿刺，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，通過(guò)腦脊液的化驗(yàn)，可以對(duì)患者的感染進(jìn)行定性的診斷。如果患者存在病毒感染，這些患者需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒的治療。如果是單純皰疹病毒感染導(dǎo)致顱內(nèi)病變，患者需要應(yīng)用阿昔洛韋、氯化鈉注射液進(jìn)行靜脈滴注。如果患者是更昔洛韋敏感患者，需要應(yīng)用更昔洛韋進(jìn)行抗病毒治療。如果是細(xì)菌感染需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 1832次

• 顱內(nèi)真菌感染治療
  顱內(nèi)真菌感染一旦出現(xiàn)以后，除了應(yīng)用抗真菌藥以外，還要給予針對(duì)膿內(nèi)并發(fā)癥的治療，比如說(shuō)高熱，這時(shí)候的要用物理降溫冰帽或者頭、頸、腋、腹股溝等處放置冰袋或者敷冰毛巾，如果體溫過(guò)高物理將無(wú)效則采用冬眠療法。躁動(dòng)，在顱內(nèi)感染的時(shí)候，病人可出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁、疼痛這些，要給予鎮(zhèn)靜藥治療。癲癇，如果顱內(nèi)感染時(shí)候病人可出現(xiàn)抽搐，這時(shí)候需要以清除感染灶，同時(shí)給予苯妥英鈉和丙戊酸鈉口服或者肌注，癲癇發(fā)作時(shí)要用地西泮靜推，如果要癲癇反復(fù)抽搐，需要呼吸機(jī)輔助呼吸，持續(xù)用抗癲癇藥應(yīng)用。如果出現(xiàn)消化道出血，往往是由于損傷比較嚴(yán)重，產(chǎn)生硬件潰瘍?cè)斐桑紫纫觅|(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑等，出血緩解以后換成西咪替丁繼續(xù)治療。另外有可能尿崩，尿崩要給予垂體后液素，同時(shí)能口服的病人給予補(bǔ)充水分來(lái)調(diào)整病人的出入量，病人有可能出現(xiàn)神經(jīng)性肺水腫，也跟腦損傷有關(guān)系，這時(shí)候表現(xiàn)為呼吸困難，咳出血型泡沫痰，肺部滿布水泡音，最好是帶呼吸機(jī)，然后可以給予強(qiáng)心利尿藥應(yīng)用。“以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。”
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-17 7086次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  出現(xiàn)顱內(nèi)感染的患者，第一要采取急救，將昏迷的患者首先要保持呼吸道暢通，對(duì)于出血的患者要進(jìn)行止血，抗休克，采用清創(chuàng)的方式，清除腦內(nèi)異物，徹底止血，平時(shí)要注意保持空氣流通，干凈衛(wèi)生，以免出現(xiàn)感染嚴(yán)重情況。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-27 1703次

• 如何正確治療顱內(nèi)感染
  顱內(nèi)感染的種類繁多，不同原因所致顱內(nèi)感染的治療方法也不盡相同，建議對(duì)于細(xì)菌性腦膜炎，應(yīng)盡早開(kāi)始抗菌藥物治療，對(duì)于病毒性腦炎， 皰疹病毒仍然是主要的腦炎病原。對(duì)于腦膿腫，治療需根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，即便培養(yǎng)結(jié)果為陰性也應(yīng)始終考慮厭氧菌的可能。如果膿腫較大，占位效應(yīng)明顯，也可以采用膿腫切除術(shù)或者穿刺術(shù)，能夠縮短治療時(shí)間，提高療效。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1702次

• 術(shù)后顱內(nèi)感染治療
  術(shù)后顱內(nèi)感染治療最重要是控制感染，發(fā)現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)感染，要及時(shí)開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物治療，選擇易通過(guò)血腦屏障的抗菌藥物。首選殺菌劑，比如磺胺類，頭孢菌素，碳青霉烯類，留取相關(guān)標(biāo)本，腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片，指導(dǎo)后續(xù)抗感染治療，靜脈用藥40到72小時(shí)，效果不明時(shí)。可以腦室腦內(nèi)注射和腰穿鞘內(nèi)注射抗菌藥物，比如阿
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 153次

• 顱內(nèi)感染治療藥物
  顱內(nèi)感染治療的藥物要結(jié)合實(shí)際的癥狀類型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合使用藥物，常見(jiàn)的敏感抗生素包括舒普深，頭孢吡肟，氧氟沙星，丁胺卡那、美羅培南，泰能等。顱內(nèi)感染的治療首先是要控制患者的全身癥狀，然后做病原學(xué)診斷，選擇對(duì)致病細(xì)菌最有效的藥物進(jìn)行治療，藥物治療無(wú)效時(shí)可采用穿刺引流手術(shù)治療。藥物治療是指在急性期的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 303次