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• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個(gè)話題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的，以前我回答過(guò)有些腎友的問(wèn)題，就是說(shuō)老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會(huì)有哪些呢。其中我就提到一個(gè)尿頻，就是這部分患者，早期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說(shuō)浮腫，比如說(shuō)乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個(gè)尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說(shuō)他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說(shuō)他原來(lái)起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟耍部梢越凶鲞@個(gè)尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個(gè)尿頻要排除其他因素，比如說(shuō)精神緊張、飲水過(guò)多、前列腺增生等等。對(duì)于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個(gè)尿常規(guī)，而這個(gè)尿常規(guī)，會(huì)提供我們相關(guān)的信息。對(duì)于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因?yàn)槭裁茨兀瑢?duì)于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個(gè)非常典型，但是容易被我們，非專科醫(yī)生和患者，忽略的一個(gè)癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個(gè)尿常規(guī)，而且我建議同時(shí)查腎功能，以排除會(huì)出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2919次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說(shuō)可以治愈，這里面有一個(gè)特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院螅a(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過(guò)了一段時(shí)間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會(huì)遺留點(diǎn)蛋白尿，會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬模阅I炎和隱匿性腎炎，病人可能會(huì)終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會(huì)比較嚴(yán)重，比如說(shuō)蛋白尿越來(lái)越多，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能的不好，最終會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠郑俏覀兡壳芭R床用藥，對(duì)于大部分腎炎來(lái)說(shuō)，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說(shuō)蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平，讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 16889次

• 腎小球腎炎做腎穿
  一般來(lái)說(shuō)，在臨床上腎活檢穿刺，對(duì)于確定腎小球腎炎的病因，和明確其具體的病理類型以及指導(dǎo)治療方案的制定，具有十分重要的臨床意義。因此，對(duì)一些具有腎穿刺活檢指征的腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)，建議應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，從而能夠明確具體的腎臟病理類型，得到更好的治療方案。建議腎小球腎炎患者飲食應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者存在明顯的高血壓以及水腫的時(shí)候，建議患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制鹽的攝入，每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克。建議患者平常應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣、油膩的食物，盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟以及肥肉，平常應(yīng)當(dāng)避免應(yīng)用腎毒性藥物。在患者病情急性期，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)臥床休息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)，病情穩(wěn)定時(shí)，可以進(jìn)行一些輕度的活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 1629次

• 良性腎小球動(dòng)脈硬化腎萎縮嚴(yán)重嗎
  良性腎小動(dòng)脈硬化腎萎縮是比較嚴(yán)重，因?yàn)檫@種病一般是常年的高血壓引起，導(dǎo)致了腎小動(dòng)脈的硬化，進(jìn)一步影響了腎臟，引起腎臟的缺血，腎小球壞死，腎小管也會(huì)出現(xiàn)功能異常，最終會(huì)導(dǎo)致腎臟的體積縮小，腎表面凹凸不平，出現(xiàn)了腎功能的衰竭，甚至進(jìn)入到終末期腎衰竭。而且出現(xiàn)腎萎縮以后，腎臟的體積是不可能再恢復(fù)，在治療上需要盡量的保護(hù)腎功能，延緩腎功能的進(jìn)展，最主要的就是要把血壓控制到達(dá)標(biāo)范圍。所以出現(xiàn)高血壓以后一定要積極的穩(wěn)定控制血壓，有了腎臟的受累，也一定要及時(shí)到專科去就診，結(jié)合醫(yī)生制定適合自己的最佳治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 2128次

• 單純腎性血尿會(huì)腎小球硬化嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊哪I性血尿很有可能是輕微的Iga腎病，在Iga腎病時(shí)間延長(zhǎng)了之后會(huì)出現(xiàn)腎小球的硬化。意見(jiàn)建議：?jiǎn)渭兊娜庋垩虻牟∪艘欢ㄒㄆ陔S診尿常規(guī)和尿蛋白定量，如果尿蛋白定量升高，首先要選擇acei或ARb類的藥物控制血壓，使得血壓控制到130/80毫米汞柱以下，這樣可以減少蛋白尿。如果蛋白尿定量＞1000mg/天，則進(jìn)行腎穿刺活檢，然后根據(jù)情況使用糖皮質(zhì)激素治療。如果是一個(gè)單純的肉眼血尿建議一定要避免感染，比較常見(jiàn)的就是上呼吸道的感染。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1802次

• 腎小球腎炎一定要做腎穿嗎
  病情分析：不是所有的腎小球腎炎都需要做腎穿刺活檢術(shù)的。如果肌肝正常，沒(méi)有嚴(yán)重水腫，尿蛋白定量小于1000毫克24小時(shí)的話，可以先應(yīng)用藥物治療。如果患者既有尿蛋白又有血尿，或者有肌酐升高之類的，還是需要先做腎穿刺活檢術(shù)，明確診斷之后再考慮治療方案。意見(jiàn)建議：腎炎患者需要先做詳細(xì)的其他檢查，比如24小時(shí)尿蛋白定量，腎功能，相關(guān)抗體檢查，尿蛋白譜，泌尿系彩超等，根據(jù)情況再確定是否要做腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-07 2005次

• 為什么腎穿只有8個(gè)腎小球
  腎穿是指腎穿刺活檢術(shù)，腎穿刺活檢術(shù)只有8個(gè)腎小球，可能是由于慢性腎臟病、腎間質(zhì)纖維化等原因?qū)е隆?、慢性腎臟病：慢性腎臟病是原發(fā)性腎臟疾病和各種繼發(fā)性腎臟疾病以及各種先天性、遺傳性腎臟疾病等導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常超過(guò)3個(gè)月，并對(duì)健康有所影響的臨床統(tǒng)稱，常見(jiàn)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等，可導(dǎo)致
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 143次

• 硬化性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  硬化性腎小球腎炎比較嚴(yán)重，往往是多種病理類型的腎小球腎炎發(fā)展到最后的一個(gè)終末階段。這一時(shí)期患者主要是表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿、嚴(yán)重的腎功能衰竭，甚至患者會(huì)表現(xiàn)為一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓、高血壓腦病，還有可能會(huì)出現(xiàn)心臟病，另外有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病、胃腸道疾病，所以硬化性腎小球腎炎比較嚴(yán)重，到達(dá)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 105次