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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8514次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6466次

• 脫髓鞘病表現(xiàn)
  脫髓鞘疾病主要分兩大類，第一大類是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，比較典型的是格林巴利綜合征，患者的表現(xiàn)通常是突然發(fā)病，在發(fā)病之前會有一些上呼吸道感染或腹瀉的病史，出現(xiàn)肢體對稱性的無力，這種無力一般是下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，雙側(cè)比較對稱，遠(yuǎn)端重于近端，可以出現(xiàn)明顯的感覺異常的。另外有些患者也可能出現(xiàn)自主神經(jīng)受到影響的表現(xiàn)，比如體位性低血壓、心率增高等。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比較常見的是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎，患者可能出現(xiàn)視力下降，出現(xiàn)肢體癱瘓，出現(xiàn)大小便功能障礙以及共濟(jì)失調(diào)。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-22 2509次

• 脫髓鞘腦病的癥狀表現(xiàn)
  脫髓鞘腦病包括彌漫性腦部脫髓鞘改變和局灶性腦部脫髓鞘改變，彌漫性脫髓鞘改變的患者早期可以無任何臨床癥狀和體征，隨著病情的加重，可以出現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，思維紊亂，甚至可能會引起患者智能障礙，可以表現(xiàn)為癡呆等等，一般情況下多數(shù)由慢性腦部供血、供氧不足而引起。局灶性脫髓鞘改變患者可以出現(xiàn)不同的癥狀，主要取決于病灶的部位，可以表現(xiàn)為肢體感覺障礙，運(yùn)動障礙，頭暈，平衡障礙以及言語功能障礙，可以出現(xiàn)失語和構(gòu)音障礙，也可能會出現(xiàn)視力障礙，包括偏盲和象限盲，患者臨床上常見的疾病為多發(fā)性硬化，患者主要的病因?yàn)椴∏坝懈忻昂筒《靖腥镜牟∈贰?/div>

  語音時長 01:13”

  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-23 4575次

• 脫髓鞘腦病什么表現(xiàn)
  病情分析：脫髓鞘腦病的臨床表現(xiàn)，包括雙下肢對稱性乏力、肢體及軀干感覺異常、視力減退、智力障礙、精神癥狀以及大小便障礙。意見建議：脫髓鞘腦病的診斷除臨床表現(xiàn)外，還依賴于腦脊液檢查、磁共振成像和誘發(fā)定位三項(xiàng)檢查。尤其是腦脊液中的寡克隆區(qū)帶，對于脫髓鞘病變的診斷具有非常重要的意義。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1203次

• 脫髓鞘病有什么表現(xiàn)
  病情分析：脫髓鞘病具體指的是中樞神經(jīng)髓鞘破壞或缺失所致的疾病。具體臨床表現(xiàn)多樣，以代表性疾病多發(fā)性硬化舉例，主要癥狀有肢體無力，感覺異常，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，發(fā)作性癥狀，精神癥狀，膀胱功能障礙等。意見建議：脫髓鞘疾病患者應(yīng)樂觀面對病情，保證每日適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-28 802次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應(yīng)該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 314次

• 脫髓鞘腦病能治好嗎
  脫髓鞘腦病，多數(shù)不能夠治好。早期如果能夠積極正確的治療，少部分患者也可能會臨時緩解，該病治療的目的是延緩病情的進(jìn)展，營養(yǎng)腦神經(jīng)治療，常用的藥物有，奧拉西坦，吡拉西坦胞磷膽堿也可以應(yīng)用長春西汀和腦苷肌肽也可以應(yīng)用一些活血化瘀，改善血循環(huán)的藥物，常用的有疏血通，舒血寧和維腦路通等等，并積極控制病因。引起
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次