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如何對肝性腦病患者進行體格檢查

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醫生主講實錄

針對肝性腦病患者,應當根據患者具體情況進行體格檢查。如果患者煩躁不安,則不適當立即進行檢查,應當使用藥物使患者情緒保持穩定之后,再進行體格檢查。

如果患者情緒恢復平穩,可首先與患者交流,判斷患者的意識狀態、定向能力及計算能力有無異常,有無撲翼樣震顫,有無皮膚、鞏膜黃染,有無結膜水腫,有無肝掌、蜘蛛痣及男性乳房發育。

通過肺部檢查,判斷患者有無肺部感染及胸水,通過腹部檢查,判斷患者肝臟有無縮小,腹部有無移動性濁音,有無尿潴留。通過下肢檢查,觀察下肢有無水腫。通過體格檢查可初步判斷患者病情,為下一步的診治提供依據。

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