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重癥肺炎需要呼吸機嗎

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醫生主講實錄

重癥肺炎需要呼吸機,不論無創呼吸機還是有創呼吸機。重癥肺炎患者動脈血氧分壓<60mmHg,氧合指數<300mmHg,需要機械通氣治療。

重癥肺炎的患者,如果程度不是很嚴重,可以先用無創呼吸機。在不需要立即插管的低氧血癥或者是呼吸窘迫的病人,使用無創呼吸機可以減少25%插管的需要。但是咳痰無力,痰多,則限制的無創呼吸機的應用。使用無創呼吸機,一到兩個小時內呼吸次數、氧合指數不能改善,二氧化碳分壓不下降,則需要及時改用有創呼吸治療。對于需要插管的病人則應該立即氣管插管,上有創呼吸機輔助呼吸,對氧和指數<150mmHg,雙肺肺泡浸潤的病人,應立即氣管插管行有創通氣治療。

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