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皮肌炎能引起高燒嗎

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醫生主講實錄

皮肌炎有可能會引起高燒,但是這種情況非常少見,皮肌炎患者在剛開始起病時,可以有全身的癥狀,一般是中到低度的發熱,體溫不超過38.5℃,會伴有關節腫痛,乏力,厭食和體重減輕等其他非特異性的癥狀。

之后患者會出現典型的肌無力,以及肌酸激酶升高,或者是皮疹等表現,如果皮肌炎患者在治療過程中出現了高燒,應該注意首先排除感染性發熱,因為皮肌炎患者治療過程中,需要應用大量的糖皮質激素,以及免疫抑制劑治療。

患者的抵抗力下降,很容易合并一些細菌,病毒以及真菌感染,所以患者需要到風濕免疫科就診,完善血培養,血常規以及相關病原體檢測,幫助診斷。

另外,有一些皮肌炎患者出現持續的高熱,抗感染治療效果比較差,尤其是老年人,需要警惕腫瘤相關性的發熱,尤其是淋巴瘤,可以以反復的高熱為首發癥狀,一些老年人出現皮肌炎,很容易合并惡性腫瘤,這部分發生率大約是占25%左右。

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