1、維持血流動力學的穩定，也就是在手術的過程中需要根據手術的步驟以及患者的情況來調整麻醉藥物的劑量，從而維持手術過程中的血流動力學的穩定。
2、保證手術過程中各個重要器官的血流供應，也就是保證一定的平均動脈壓。
3、建立相應的有創監測的手段，例如有動脈檢測，從而可以實時了解患者的血壓的波動。
4、建立中心靜脈的檢測，以了解患者體內液體的情況。
5、需要了解患者的一些相應的疾病的病史和用藥史，以調整手術中一些輔助性的麻醉藥物的使用。
冠心病人的麻醉處理原則
鄧偉主治醫師
吉安市中心人民醫院 普外科
2019-02-23 2317次
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冠心病人群我們說哪些人群，警惕冠心病的發生，我們還是一個很老的話題，就是哪些病人，也有這個冠心病的高危因素，臨床上比如說一個重度肥胖的，他的體重指數超過30%的，那他將來發生，冠心病的發生率，就比體重指數小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發生，冠心病的幾率會非常高的。針對這個比如說三高的人群，現在要加上一個高尿酸血癥，另外還有一個，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機體的缺氧，可以誘發好多心絞痛，心梗的發生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預防，一個早期治療，另外是及時的警覺，比如說你血壓很長時間沒有控制，血糖很長時間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達標，這要及時合理的治療，早期去看醫生，減少冠心病的發生。
01:42
盧長林
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-11 6873次
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冠心病治療原則有哪些？冠心病的治療，首先，從生活方式上要改善。第一個是非藥物治療，拿吸煙來講，當吸煙的時候，會引起血管的收縮，會誘發心絞痛的發生，會心梗，不良事件的發生率是逐漸增加。所以，戒煙是您需要做到的事情，任何一個疾病分兩方面，一個是患者需要做的事情，一個是醫生需要做的事情。生活方式按照醫生，所建議的生活方式去改善，這是特別特別重要的事情。戒完煙以后，第二件事情就是吃藥了。醫生可能開的有幾類的藥物，第一類藥物，就是緩解心絞痛發生的藥物，比如說硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等等這類的藥物，我們叫緩解癥狀的發生，我們可能還會加一些藥物，比如阿司匹林，比如他汀，比如β受體阻滯劑等等這類藥物。我們可能既為了讓它緩解癥狀，同時也是為了讓它改善預后，減少您的心絞痛的發生，減少心梗的發生率，減少住院率，然后延長您的生存率，所以說藥物治療和生活方式治療，都很重要。而藥物治療，它分的種類又比較多，所以患者建議按照醫生所說的，去規律吃藥就OK了。
02:09
謝連娣
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-09 4137次
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冠心病人的治療原則冠心病人的治療原則主要是根據患者的冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度來確定。如果冠狀動脈血管狹窄比較重，比如冠狀動脈血管狹窄左主干超過50%，其它血管狹窄超過75%，結合患者有明顯的癥狀就應該進行積極的手術治療。一般都是首選冠狀動脈內支架植入手術，但是有一些人群沒法進行冠狀動脈內支架植入手術，比如左主干病變，合并三支彌漫性的病變，就要考慮進行冠狀動脈搭橋手術。冠狀動脈搭橋手術創傷大但是技術也是比較成熟，搭橋成功以后也能夠有效的避免發生心肌梗死。再就是通過冠狀動脈檢查證實，患者的血管左主干狹窄小50%，其它血管狹窄小于70%，結合患者沒有明顯的癥狀就選擇藥物治療，藥物治療就是積極的抗血小板聚集，調整血脂，穩定斑塊。再就是擴張冠狀動脈改善心肌供血，另外需要口服倍他樂克，比索洛爾控制心率。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-30 1303次
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冠心病患者麻醉原則麻醉的選擇和應用，還是要根據患者的具體情況，選擇合適的麻醉方式。對于時間較長，對患者循環干擾較大的手術，首選氣管插管全身麻醉，也可復合胸段硬膜外麻醉。原則上以最大程度保護患者安全為主要原則，可能的保證充足的氧供和維持較好的心功能。但是麻醉也具有一定的風險性，任何手術都有風險存在。取決于冠心病對患者心臟功能的影響和患者代償的能力，麻醉手術中對于心血管功能能否進行較好的調控等因素。語音時長 1:11”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-06 1957次
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冠心病發作怎么處理病情分析：冠心病發作的處理主要是應立即休息，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等藥物，若癥狀持續不能緩解，應立即到醫院就診。平常生活中應堅持服用阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片，硝酸甘油，速效救心丸等藥物。意見建議：建議冠心病患者飲食上清淡，易消化，低鹽，低脂。堅持規律服用藥物，定期到門診復查，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好，避免勞累熬夜。
尹倩然
主治醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-12-30 1103次
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防治冠心病的合理膳食原則是啥冠心病人不宜過食含膽固醇較高的食物，并且控制食鹽量，避免吃刺激性的食物。飲食宜清淡，多食易消化的食物，足夠的蔬菜和水果。少食多餐，晚餐量要少，肥胖患者控制攝食量，以減輕心臟負擔。宜食用植物油及維生素，多吃小米、燕麥、大麥、豆類、香菇、木耳等食物。
王文文
主治醫師泰安市中心醫院
2018-12-10 1202次
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冠心病的防治原則首先，冠心病的防治原則：第一，有效的控制血壓達標，可減輕心臟的后負荷，使心臟在較輕負荷的外環境下，輕松的工作。還可以減少心肌耗氧量，緩解心肌血氧需求與冠脈血流供應不足的矛盾，可預防和減少心絞痛的發生，為冠心病的康復、好轉，營造一個良好的內外環境。第二，控制心率在每分鐘65次左右，可以減少心臟的工作量
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 209次
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冠心病的飲食原則對于冠心病的患者，除了藥物以及手術治療以外，飲食治療也是非常的重要。在日常的生活中，建議患者要多飲水，要低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，同時要多吃富含鉀的食物，比如豆類及其制品。此外，還要多吃降血脂的食物，比如牛奶、胡蘿卜、香菇、韭菜、山楂、花生等。此外，對于冠心病的患者，在飲食的時候要少吃或者不吃甜食
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-09-11 1484次
